诊断支气管哮喘，应做什么检查 诱发支气管哮喘的原因有哪些

　　诊断支气管哮喘，应做什么检查

　　1.体检。缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆，叩诊呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音，呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。

　　2.血液常规检查。发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。

　　3.痰液检查。涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶结晶体，黏液栓和透明的哮喘珠珠。

　　3.肺功能检查。缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第一秒用力呼气量FEV1，一秒率FEV1/FVC%、最大呼气中期流速MMER、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量MEF50%与MEF75%以及呼气峰值流量PEFR均减少。

　　5.血气分析。哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。

　　6.胸部X线检查。早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态；在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

　　7.特异性过敏原的检测。可用放射性过敏原吸附试验RAST测定特异性IgE，过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2～6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原，但应防止发生过敏反应。

　　诱发支气管哮喘的原因有哪些

　　第一、病毒感染

　　哮喘的形成，尤其是支气管哮喘的发作与反复呼吸道感染有着密切的关系，春季气温回升各种病毒比较活跃，所以不论是居家还是出游都要防止被病毒感染。

　　第二、食物因素

　　饮食不当也是会引发支气管哮喘的，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，举家春游时尽量不要带鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等能够引起过敏的食物，可以带点洗净的水果。

　　第三、气候因素

　　春季哪些因素会诱发支气管哮喘，最不容易忽视的一项就是气候了，当气温、温度、气压和空气中离子等改变时会诱发哮喘，所以在气温回升气压降低的春季哮喘比较多见。

　　第四、吸入物

　　吸入物一般可分为特异性和非特异性两种。前者常见的有尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；后者常见的有二氧化硫、氯氨等化学物质。春季尤其要预防的是花粉等特异性吸入物。

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