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过敏性哮喘儿童如何进行脱敏治疗 过敏性哮喘原因是什么?

2017-09-08 来源:呼吸内镜指南、过敏性咳嗽  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:遗传因素过敏性哮喘发病有家族性,提示遗传因素与发病相关。目前已经明确许多基因参与发病。总ige及特异性ige(sige)的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。

  过敏性哮喘儿童如何进行脱敏治疗

  皮内试验、皮肤点刺试验、斑贴试验、血液中IgE、sLgE及sIgC检测和生物共振检测等。

  此外,皮内试验、斑贴试验、IgE抗体检测、IgG抗体检测不能作为脱敏治疗的检测,各位家长要各位注意。

  皮肤点刺实验:

  先将待测定的液体滴在皮肤上,一般选择前臂内侧,再用电磁针从滴液处刺穿表皮,观察皮肤是否有丘疹风团或红晕反应。用磷酸组胺作为阳性对照,30min后,通过与阳性对照比较判断反应级别。现为欧洲国家及美国公认最方便、经济,相对安全、有效、损伤相对小、阳性准确率高的过敏原诊断方法,适用大于3岁的儿童粉尘螨的脱敏治疗检测。

  生物共振检测:

  能一次检测1000-2000余种变应原,检测种类多,能进行脱敏治疗,但其检测原理和结果可信度仍存在争议。

  过敏性哮喘原因是什么?

  过敏性哮喘原因1、遗传因素过敏性哮喘发病有家族性,提示遗传因素与发病相关。目前已经明确许多基因参与发病。总ige及特异性ige(sige)的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。研究提示,常染色体11q、12q、13q上有控制ige的反应性的基因,过敏性哮喘与第11染色体上d11s97的dna多态性有关。

  过敏性哮喘原因2、诱发因素过敏性哮喘诱发因素很多,按发病诱因,可将哮喘分为:过敏性(allergic),占哮喘症的60%,多于儿童期起病,有家族史,常伴有其他特应性过敏症,30%左右可进入成年期,但引起死亡者少见;特发性(idiopathic),占过敏症的30%,多发年龄多大于40岁或婴幼儿(infants),很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因不清,可变成慢性,甚至引起死亡;其他型,占哮喘症的10%,发病年龄不定,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因可为阿司匹林、曲霉、癌等,预后不定。

  1)触发因素大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘,但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因,并非真正病因。

  2)药物致哮喘药物主要有阿司匹林类(包括阿司匹林、消炎痛、安乃近、布洛芬等),其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径,使舒张支气管的pge2降低,白细胞三烯(lt)增加。其中ltc4、d4、e4等具有强烈的支气管收缩作用。β2受体阻滞剂,如心得安,局部麻醉剂,如布比卡因、利多卡因等,可能因刺激迷走神经而引起哮喘;血管转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,能降解缓激肽酶,使缓激肽降解减少。

  3)特异性变应原常见有季节性的过敏原,如花粉(草、树);常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等,侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等,也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于ⅰ型超敏反应。

  4)呼吸道感染儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系,呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染,能刺激机体产生特异性ige,也能直接刺激肥大细胞释放介质。此外,病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露,也与气道反应性增高有关。

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