关于药物性哮喘真正病因的四大学说 药物性哮喘你知道吗？

　　关于药物性哮喘真正病因的四大学说

　　药物性哮喘，从这个名字中我们就能看出来，它的发病原因与其他哮喘的诱发因素存在着不同，出现的原因与药物的使用有关。哪些药物会引起药物性哮喘呢？这些药物为什么会引起哮喘呢？药物性哮喘有哪些特点？如何判断自己是药物引起的哮喘还是其他原因引起的？

　　关于药物性哮喘的真正病因，以下是医学界比较认可的四大学说：

　　第一、呼吸道粘膜的局部刺激——吸入性气雾剂和粉雾剂

　　某些糖皮质激素气雾剂和粉雾剂等被患者不小心吸入后一般会诱发哮喘，主要是因为吸入这些药物会对气道粘膜局部产生直接刺激作用，进而引起气道平滑肌痉挛，诱发药物性哮喘发作。

　　第二、补体活化学说——含碘造影剂

　　含碘的造影剂会造成血管内皮细胞损伤，从而引起Ⅻ因子活化，造成凝血血块溶解，激活补体激活系统，使它释放过敏反应毒素，促使嗜碱粒细胞肥大，进而造成气道平滑肌痉挛，粘膜肿胀，血管通透性增高，引起哮喘。

　　第三、引起支气管痉挛——β-受体阻断剂

　　十药九毒，使用药物治疗疾病时能少用就不要多用，过量使用异丙肾上腺素时，其中间代谢产物3甲氧基异丙肾上腺素对β-受体具有阻断作用，引起支气管痉挛。这也是药物性哮喘出现的原因之一，希望患者朋友能多加留意。

　　第四、结构相似学说——药物中的苯环结构

　　结构相似学说主要认为许多可诱发哮喘的药物都有类似的苯环结构，当这些药物经血液循环到达肺脏时可以引起支气管痉挛，使患者出现呼吸困难的症状，甚至出现喘息，这就是所说的哮喘表现。

　　药物性哮喘你知道吗？

　　由于应用某些药物而引起哮喘发作，称为药物诱发哮喘(drug-inducedasthma，DIA)，包括无哮喘病史的患者应用某些药物后引起哮喘发作以及哮喘患者由于应用某些药物而诱发哮喘发作或使哮喘加剧。药物性哮喘中最常见的是阿司匹林诱发哮喘(aspirin-inducedasthma，AIA)。据国外统计，DIA在哮喘患者中的发病率为10.5%，其中，非甾体类消炎药(NSAIDs)占77%；而AIA占NSAIDs诱发哮喘中的2/3，占所有DIA的50%。

　　阿司匹林诱发哮喘有哪些表现？

　　多数患者在首次阿司匹林诱发哮喘前，还有数月乃至数年的哮喘史，也就是说，在原有哮喘基础上出现了阿司匹林不耐受，在服用阿司匹林后数分钟内就会引起剧烈的哮喘发作，当然在不用阿司匹林的情况下，其他原因也可诱发哮喘的发作。少数患者在首次阿司匹林引起的哮喘前虽无哮喘史，却有鼻窦炎、鼻息肉、鼻炎者等病史，也就是说在此基础上出现哮喘。还有一种类型就是既往无哮喘病史，摄入阿司匹林后第一次出现哮喘发作，哮喘一旦发生，在不服用阿司匹林时也常有哮喘发作，这种类型不太常见。

　　阿司匹林诱发哮喘多在服用阿司匹林后5分钟到2小时或稍长时间后发生，绝大多数患者的潜伏期为30分钟左右。哮喘发作一般很重，常有紫绀。发作时大汗淋漓，不能平卧，烦躁不安。某些病人服药后出现鼻部症状，如发作性流涕、鼻痒、鼻塞，继之出现哮喘。

　　某些病人在哮喘发作的同时可出现严重的荨麻疹或血管性水肿，少数出现意识丧失，血压下降等休克症状。其表现为：支气管痉挛，持续数小时至数日，伴有流鼻涕、面色潮红或苍白、大汗淋漓，不能平卧、烦躁不安，常有紫绀和血管神经性水肿等症状，严重者可致窒息而死亡。

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