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哮喘患者肺功能检查有什么意义之一:FEV1和PEF

2017-03-20 来源:呼吸管家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:最大呼气流速(PEF),是指患者在上述用力呼出气体过程中呼出气体的最大流速。由于FEV1需要到医院用特殊肺功能仪测定,而PEF通过蜂速仪测定,设备简单,操作方便,患者可以自行测定,其最大优点是可在家中连续检查,因此在哮喘患者的自我监测过程中起到了很大的作用。

  哮喘作为一种慢性气道疾病,在诊断和判断病情的严重程度时,与其他疾病不同的是他必须有一项特殊的检查——肺功能检查。为什么哮喘患者要做肺功能检查呢?患者在就诊时,只能根据发生在自己身体内某些变化(症状、体征)及用药次数等,来判断哮喘的病情。但上述资料主观的成分较多,每个人对某一个症状的轻重的判断可能有很大的差异,所以需要能客观反映哮喘疾病程度的指标。所以,肺功能检查就能为我们提供准确的信息。由于哮喘发作时,气道狭窄,病人呼出气体受阻,故呼出气体的流速明显减慢。医学上用几个简单、实用的指标来表示呼出气体的流速。

  以下是应用最多的几个指标:

  ①第一秒用力肺活量(FEV1),是指患者先尽量深吸气,直到不能再吸进气体后迅速用力地呼出气体,在第一秒钟呼出的气体量就称为FEV1。可以想象,患者病情越重,气道越狭窄,气体流速越慢,FEV1就越小。但每个人因性别、体重、身高、年龄不同,他的基础FEV1也不同,所以可根据不同的患者,记算出他的最佳FEV1(预计FEV1)。实测FEV1比预计FEV1越小,说明病情越重。

  ②最大呼气流速(PEF),是指患者在上述用力呼出气体过程中呼出气体的最大流速。由于FEV1需要到医院用特殊肺功能仪测定,而PEF通过蜂速仪测定,设备简单,操作方便,患者可以自行测定,其最大优点是可在家中连续检查,因此在哮喘患者的自我监测过程中起到了很大的作用。PEF测定不仅可用于判断病情轻重,还可用于观察病情演变,以估计对治疗的反应。研究表明,初始治疗不能改善呼出气流流速,则意味着病程严峻,需要往院治疗。定时观察PEF是估计急性发作患者是否往院治疗的最佳指标。在致命性哮喘或猝死前,PEF常出现明显的昼夜波动,早晨测定的PEF和下午测定的PEF差异较大。有研究提示PEF昼夜的明显波动常预示哮喘患者的猝死,一旦发现,病人应严格观察病情的变化,积极治疗,并到医院求诊。

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