据“美国呼吸与危重症杂志”发表的一项研究,哮喘儿童更易出现肥胖;用吸入器进行治疗可降低肥胖风险。
陈教授表示:“儿童经常同时出现哮喘和肥胖,但哮喘儿童是否具有更高的肥胖风险?肥胖是否可诱发哮喘?这二者之间的关联尚不明确。我们的研究结果为探究这一问题提供了文献资料,结果表明,早期哮喘病史可能导致儿童肥胖风险增加。”
为了探讨哮喘和肥胖之间的关系,陈教授及其同事对加州南部儿童健康研究中心纳入的2171名5-8岁儿童数据进行分析(入组时无肥胖现象)。对入组儿童进行了长达十年的随访。每年都测量患者体重,计算体重指数,并向患者父母或其本人了解哮喘状态。
研究表明,与无哮喘者相比,哮喘患者儿童或青少年肥胖风险增加51%,风险比1、51;95%置信区间(CI,1、08-2、10)(调整社会经济因素、儿童活动因素、健康保险和二手烟接触等因素)。
研究还发现,使用吸入器(并非其他哮喘药物)可轻微降低患者的肥胖风险。使用吸入器治疗患者的肥胖风险较未使用该法治疗患者减轻一半(HR,0、57;95%CI,0、33-0、96)。
研究人员认为β受体激动剂(吸入器给药)可以通过其对脂肪细胞的作用和利用来避免肥胖。他们指出,脂肪和肌肉细胞都具有β受体激动剂药物的作用受体,此前的动物研究表明,刺激此类受体可增加能量消耗和脂肪燃烧。
该研究的不足之一在于,患者父母或其本人报告的哮喘状态可能不够科学准确。该研究收集的体力活动信息十分有限,且未收集患者饮食信息。作者指出,若要确认该研究结果,还需进行进一步研究来直接测量身体中的脂肪及其分布。
该研究结果强调了尽快开始哮喘治疗的重要性。陈教授及其同事指出:“哮喘的早期诊断和治疗可以避免其造成的恶性循环,即哮喘增加肥胖风险,肥胖进一步加重哮喘症状,导致体重的进一步增加。”
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