老年性哮喘的原因
1.长期吸烟
长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。根据某权威机构报告15例60岁以后发生哮喘的老年患者,其中11例是吸烟者或曾经吸烟者。另有报告老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素。无论是儿童还是老年,即使在被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高,加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。
2.β-受体阻断剂的应用
老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼、所以使用各种β2-受体阻断剂(如心得安、心得静、噻吗心安、美多心安、醋丁酰安等)的机会相对较多,这些药物可以阻断支气管平滑肌的β2-受体使之易于痉挛而诱发哮喘。有研究表明老年与青年一样易受β2-受体阻断剂的影响而引起或加重哮喘,而老年人使用β2-受体阻断剂的机率明显增高,且老年人对气道收缩所诱发的症状不敏感,不易得到及时的诊断及治疗,可造成更严重的后果。长期使用β2-受体阻滞剂也可使其气道内β2-受体功能减退,打破呼吸道原有的受体平衡,使发生哮喘者增多;也有老年青光眼患者为了降低眼压应用噻吗心安溶液滴眼,结果该药吸收后导致致命性的哮喘发作。
3.阿司匹林及非类固醇消炎药(NSAIDs)的应用
由于目前许多老年人为了预防和治疗脑血栓及缺血性心脏病的发生而经常在医生指导下服用阿司匹林,加上患有骨关节退行性变或风湿性关节炎等疾病的老年患者应用消炎痛、布洛芬、奈普生等非类固醇类抗炎药的机会也较多,上述药物常常可以诱发哮喘的急性发作,其机制与NSAIDs可以抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶,使前列腺素的合成受阻,导致更多的花生四烯酸进入脂氧合酶途径代谢,致使体内合成白细胞三烯大量增加,导致哮喘发作。
4.胃食管反流(GER)
老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过“微量误吸(microspiration)”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。最近对食道内24小时pH检测结果表明,在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。
5.冷空气及运动
老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化,使老年患者对运动负荷的耐受能力下降,或因此老年性哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。
反复的上呼吸道感染
老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸道的感染,特别是反复的呼吸道病毒感染可损伤气道上皮细胞而引起BHR。有人对140例60岁以上的哮喘患者进行研究,发现94%是由于感染因素激发引起的哮喘。另有人报告85%的老年性哮喘由于感染因素诱发。
6.神经调节机制
老年性哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高,某权威机构报告的15例60岁以后发生的哮喘息者中,有14例表现有阵发性夜间呼吸困难
哮喘权威专家表示,哮喘是老年人的多发病,对于老年人来说也是非常严重的疾病。预防和治疗老年性哮喘除了使用祛痰、平喘、止咳的药物外,饮食防治也是很重要的。那么,老年性哮喘的饮食注意事项有哪些呢?,下面就由小编为您讲解,老年性哮喘的饮食注意事项。
老年性哮喘的饮食注意事项有哪些呢?
1、核桃仁:
将核桃仁磨成粉,让后放入适量的补骨脂,用蜜调匀待用。一般早晨起床后可以用温开水调服。在服用期间不要吃羊肉。
2、杏仁粥:
将杏仁去皮磨粉,水煎后去掉渣滓留汁,在汁水中加入适量的粳米、冰糖,煮成粥既可。每天两次温热食用。
3、糖水白果:
先将白果带壳用小火慢炒,待炒熟后去壳洗净切成丁放入锅中加入适量的水煎煮。烧沸后再用小火焖煮片刻,加入白糖,等再次煮沸后加入少许的糖桂花既可。
4、蜜饯双仁:
先将杏仁用水煮一个小时后放入核桃仁,慢慢的进行收汁,锅子快干时加入蜂蜜即
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