由于老年性哮喘患者对症状的感觉和对缺氧的反应较为迟钝,不能及时准确地感受出自身哮喘病情的变化,因此应借助于肺功能检查进行观察,其中以峰流速仪最为常用,可以用于病情的评估、确定用药时机和判断药物的疗效等。由于老年人往往不能掌握峰流速仪的读数和计算峰流速值的波动变化,因此医生、护士或家属应注意帮助观察。
基于老年性哮喘患者的病情复杂、合并症和并发症多、易于复发等特点,加上活动不便、经济条件所限、不易按照规定时间、方法用药等依从性较差的特点,对其本人及家属进行有关哮喘病病因、发病机制、临床表现、病情估计方法、对治疗方案的了解和预防措施等教育是十分必要的。
研究发现老年人对医嘱的依从性较差,不按照治疗方案用药的比例可高达60%以上。原因主要是记忆力减退、对药物的理解能力较差以及忽视按时用药的科学性,因此对于老年性哮喘应该注意用药种类尽量少,给药方法尽量简单,让老年性哮喘患者充分理解。
避免应用病情加重的药物,由于老年人常常合并其它老年性疾病,而合并疾病的药物有些不宜用于老年性哮喘患者。支气管哮喘、儿童性哮喘、过敏性哮喘、老年性哮喘、变异性哮喘、混合性哮喘、药物性哮喘、气管内膜病变、急慢性支气管炎、细菌性气管炎、支气管扩张、慢阻肺、肺心病、肺气肿等疾病等。