反思：家庭聚餐满屋烟 12岁女孩哮喘发作成植物人

　　家庭聚餐油烟二手烟飘满屋

　　昨日沈阳军区总医院在门诊大厅举行了义诊，其中，一个4岁的男孩从小就得了湿疹，对螨虫过敏，甚至还合并肺炎。马壮告诉记者，由于小孩表述存在困难，家长又粗心，一些哮喘病症被误当成感冒咳嗽，其实孩子如果老是咳嗽不停的话，应该怀疑是哮喘。

　　马壮回忆起7年前的一个病例，一个12岁的女孩之前就一直有哮喘，但发作不规律，用药没有按照医嘱。一次家庭聚餐，来了好多亲朋好友，妈妈做了一大桌子菜，爸爸和朋友一边抽烟一边吃饭，弄了一屋子的油烟和二手烟。孩子就一直咳嗽，家长没留意，直到女孩出现呼吸急促，才叫急救车，可送到医院时女孩就已经窒息了。虽紧急做了手术保住了命，但因缺氧时间过长，女孩成了植物人。

　　吸烟、二手烟是哮喘高危因素

　　副主任谢华表示，哮喘的高危因素之一就是吸烟，当然也包括二手烟。

　　香烟中的成分导致人对药物不敏感，一些有害成分影响呼吸道粘膜，使呼吸道更容易进细菌，个别成分就是致敏的。因此有哮喘的人一定要戒烟，周围环境也要控烟。

　　有些职业也会使哮喘高发，比如制作面粉、接触乳胶、养蘑菇等职业。

　　哮喘的诱发因素还分为过敏性和非过敏性诱发因素。尘螨、食物、霉菌、花粉、动物皮毛屑等属于过敏性诱发因素。运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸二手烟（即处在吸烟环境中）、阿司匹林等药物属于非过敏性诱发因素。

　　哮喘的典型症状有咳嗽、喘息、气促、胸闷、呼吸困难引起失眠、不能参加体育活动等。并非哮喘患者都会气喘，有人只有咳嗽。

　　■春季防范

　　雾霾天保护鼻腔防止哮喘发作

　　“尽管没有确切证据能够表明雾霾与哮喘有直接必然联系，但是在临床中，只要前几天发生了雾霾天，医院的咳嗽和哮喘患者就增多。”马壮提醒有哮喘病的市民，在雾霾天要特别保护鼻腔，防止雾霾进入体内，避免哮喘发作。

　　春季的柳絮、花粉，也给哮喘患者带来困扰。按照往年经验，5月10日左右会迎来一个花粉哮喘症的提前小高峰，而真正的高发季节一般会到5月末。马壮提醒敏感的人尽量避免出门，如必须出门要做好防护，可以涂抹花粉阻隔剂或者戴口罩。

　　■患病影响

　　孩子哮喘不控制个子可能长得矮

　　昨日，江苏省人民医院呼吸科黄茂教授提醒家长，如果有哮喘病的小孩不坚持用药的话，会对小孩生长发育有影响。

　　“我们现在对哮喘的治疗主要是吸入疗法为主，剂量小，对小孩的影响降至最低线；如果哮喘没有得到良好的控制，疾病本身那对小孩的生长发育影响会更大，比如说有的小孩个子长得矮一点，因为哮喘多是晚上发作，晚上的睡眠就不好。白天因为一运动就哮喘，不能参加体育活动，也影响生长发育，另外，这种小孩可能就会产生自卑心理，影响心理健康。”黄教授说。

　　■饮食调节

　　每日喝水2000~3000毫升忌食鱼虾

　　昨日，太原市12320卫生热线发布提醒称，哮喘病人应多食清淡、易消化、高蛋白以及富含维生素A、维生素C和钙质的食物，每日饮水应达到2000毫升到3000毫升，同时忌食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物。

　　医卫专家表示，高蛋白饮食可增加热量，提高抗病力。富含维生素A的食物有润肺、保护气管功能。富含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能。含钙食物则能增强气管抗过敏能力。

　　同时提醒，高蛋白食物包括瘦肉、肝、家禽、大豆及豆制品等，富含维生素A的食物包括猪肝、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等，富含维生素C的食物有大枣、柚、番茄、青椒等，钙质食物则包括猪骨、青菜、豆腐等。

　　■治疗提示

　　哮喘易复发不发病也要吃药

　　昨日，江苏省人民医院呼吸科殷凯生教授表示，治疗哮喘存在着几个误区。

　　误区一，期望值过高。实际上哮喘跟糖尿病、高血压一样，目前尚没有根治的方法，我们现在提的口号就是控制。

　　误区二，不发病时不治疗。慢性病要天天用药，很多病人发了病用药，不发病就不用药了，支气管哮喘的复发率就增加，哮喘病的最大的特点就是容易复发。

　　误区三，相信点滴，相信抗生素。哮喘的治疗首选是吸入，能吸药不吃药，能吃药不打针，能打针不挂水。通过吸入方法治疗哮喘起效快，剂量小，效果好，全身副作用小。而静脉给药只有迫不得已的时候。

　　误区四，对激素的恐惧。特别是年轻的女孩子，害怕副作用太大。哮喘这个病要靠激素治疗。吸入激素全身副作用很小，因为要长期用，医院推荐的剂量是很安全的。副作用主要表现在咽喉不适。

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