2017-11-21
糖妈妈的疑惑：有妊娠期糖尿病，还能母乳喂养吗
随着生活水平提高和高龄产妇增多，不少准妈妈被诊断出了妊娠期糖尿病，成了特殊的「糖妈妈」。除了少数糖妈妈需要使用胰岛素治疗外，绝大多数孕妇通过调整饮食和运动，都可以控制好血糖。本来这些糖妈妈可以松一口气了，但在这个问题上，她们却依然顾虑重重。今天，糖尿病医生就给糖妈妈们答疑解惑。
采血前3天内一日三餐每顿饭的碳水化合物不少于100克，坚决打击化验前一天不吃晚餐的掩耳盗铃行为。
妊娠糖尿病是特殊群体，影响是多方面，不仅对患者本身有影响，还会影响到胎儿的健康，饮食是妊娠糖尿病的主要治疗手段，因为怀孕女性不能随便用药物
随着生活水平提高和高龄产妇增多，不少准妈妈被诊断出了妊娠期糖尿病，成了特殊的「糖妈妈」。除了少数糖妈妈需要使用胰岛素治疗外，绝大多数孕妇通过调整饮食和运动，都可以控制好血糖。本来这些糖妈妈可以松一口气了，但在这个问题上，她们却依然顾虑重重。今天，糖尿病医生就给糖妈妈们答疑解惑。
2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织(internationalAssociationofDiabeticPregnancYStudyGroup,IADPSG)推荐的妊娠期糖尿病诊断标准为：口服服75g葡萄糖，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断界值：空腹、1小时＼2小时血糖值分为5.1mmol/L,10.0mmol/L,8.5mmol/L
长期以来，妊娠期糖尿病的诊断方法和标准尚未达成一致。一般于妊娠24～28周时，予口服508葡萄糖筛检，异常者做75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，测定空腹、餐后1小时、2小时及3小时血糖浓度，若发现其中至少有两项数值高于标准值（空腹血糖5.6mmol/L；餐后1小时血糖10.5mmoi／L；餐后2小时血糖9：2mmol/L;餐后3小时血糖8.0mmol/L)时，则诊断为妊娠期糖尿病；其中仅一项异常则诊为妊娠期糖耐量减低(GIGT)。
与其他类型糖尿病一样，妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。但由于妊娠母亲不仅自己需要营养，而且还要为宝宝的生长发育提供营养，因此，如何均衡饮食以保证有效控制血糖，而母子又能怎样顺利度过妊娠期是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键。
目前患妊娠期糖尿病的妇女日渐增多，虽然大部分妇女在孩子出生后病情就得到解决，然而仍不能忽视妊娠期糖尿病给母亲和孩子带来的危害。现在很多调查研究证实了妊娠期糖尿病会增加巨大儿、流产、围产期死亡等风险，并且孩子也更易患糖尿病，除此之外还有很多潜在的风险等待我们挖掘。
在中华医学会糖尿病学分会第二十次全国学术会议（CDS2016）上，中国医科大学附属盛京医院内分泌科的李玲教授介绍了妊娠糖尿病血糖诊断切点与控制目标的差异。
妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病（PGDM）和妊娠期糖尿病（GDM），PGDM包括在孕前已确诊和妊娠期首次被发现的糖尿病患者。据估计孕妇中6%～7%并发糖尿病，且其中大约90%为妊娠期糖尿病。
妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病（PGDM）和妊娠期糖尿病（GDM），PGDM可在孕前已确诊或在妊娠期首次被诊断；GDM在妊娠中晚期，一般是孕24周后被诊断。
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