2017-10-31
抗击糖尿病肾病：这「十大法宝」你一定要掌握
糖尿病肾病（DiabeticNephropathy，DN）是糖尿病最常见的慢性微血管并发症，同时也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。
糖尿病友常听说南瓜能降血糖？真的假的？
以往对2型糖尿病的随访研究发现，在从正常状态向糖尿病转化的过程中，始终伴随着体重的变化，随着体重增加，胰岛素敏感性逐渐下降，胰岛素分泌减少
胰腺通向小肠的管道与来自胆囊的胆管是共用的，而且比较狭窄。所以如果胆囊发生炎症或者结石的时候，会造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不畅，这时胰液就会返流回胰腺。
糖尿病肾病（DiabeticNephropathy，DN）是糖尿病最常见的慢性微血管并发症，同时也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。
临床中遇到的很多糖尿病足患者均已合并有一定的肾功能不全。有研究表明肌酐水平与糖尿病足截肢风险显著相关[2]。判断截肢平面最重要的检查为下肢动脉血管造影（CTA）。在患者已经合并有肾功能不全时，如何应对造影剂的肾脏损害，保护患者残余肾功能常常是我们面临的棘手问题。
糖尿病患者中20%～40%合并出现糖尿病肾病，目前所有降糖药物本身对肾脏均无明显的不良影响，甚至一些药物还存在降糖以外的肾脏保护作用。但是目前临床应用的降糖药物大多不同程度经肾脏排泄或降解，因此，口服降糖药的选择应基于药物的药代动力学特征以及患者的肾功能水平综合判断。
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症之一。轻者表现为「三多一少」症状加重及食欲不振、恶心、腹痛等消化道症状；重者可出现明显的脱水、电解质紊乱及酸中毒症状，意识障碍、昏迷乃至死亡。
糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，其发病率高，治疗困难，花费巨大。临床上，由于部分医师对糖尿病足的认识不到位、处理不专业、转诊不及时、合作不密切，往往容易造成糖尿病足患者截肢，甚至死亡。
「糖尿病性心脏病」症状常不典型，甚至发生心梗了病人也感觉不到疼痛，很容易被忽视或漏诊，患者往往在不知不觉中被「一击致命」，这也正是它的可怕之处。
糖尿病患者容易并发各种感染，感染可以导致难以控制的高血糖，而高血糖进一步加重感染。糖尿病患者常见的感染类型有呼吸道感染、泌尿系感染、足部感染等。感染可诱发糖尿病急性并发症，往往不易控制，我们应该掌握哪些知识，应该如何规范治疗？
很多糖友深知糖尿病肾病的可怕，一听到吃药就紧张，“都说是药三分毒啊！听说这降糖药都会损伤肝肾，是真的吗？”相信很多糖友都有这样的疑问。今天小编跟大家聊聊如何预防糖尿病肾脏病变？是否不吃药您的肾就安全了？
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