2016-05-03
早期糖尿病会有什么征兆
消瘦：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。
少吃咸菜、加工及腌制食品，通过改善饮食结构和增加运动量，必要时服降压药，把血压维持在正常水平，减轻动脉硬化。
血糖快速下降使血液渗透压下降，血液中的水分向周围组织转移，当眼球内组织水分增加，眼球屈光度发生改变，就会出现视物模糊。
消瘦：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。
老年性白内障与糖尿病自内障并存，多发生在45岁以上的糖尿病患者。可先单只眼发病，比真性糖尿病白内障发展缓慢。糖尿病患者的老年性白内障和非糖尿病患者的老年性糖尿病眼病变的初期症状基本相同，主要为缓慢进展的视物模糊和视力下降，但出现糖尿病眼病变的初期症状的平均年龄较小，成熟得较快，且发病率明显升高。
糖尿病视网膜病变早期可以没有任何症状，但此时检查眼底可能看到视网膜微血管瘤、出血、渗出等。以后，随着糖尿病病程的延长，病变的加重，逐渐出现视力下降，甚或视力骤降，眼底表现变得复杂多样：如玻璃体出血，新生血管，甚至视网膜脱离等。通常，糖尿病视网膜病变分为两大期：背景期和增殖期。
老年人糖尿病往往症状较轻，也可仅有慢性并发症或伴随症的临床表现，如动脉硬化、冠心病、高血压、高脂血症、肥胖、痛风、神经病变、肾脏病变、白内障、眼底病变等。当其发生脑血管意外，或因外科手术，或因伴发严重感染时，才发现糖尿病。因此，对老年人应定期检查血糖及尿糖，以便及早发现糖尿病。
肾糖阈降低者，在血糖没有达到糖尿病程度时即出现尿糖则为肾性尿糖。肾性尿糖的特点是有尿糖而不伴高血糖，无论在空腹或饭后任何一次尿标本均会有糖。肾性尿糖一般认为是无害的，但其中有可能存在某种导致发生糖尿病的因素，因此应该进行定期检查。
体重变轻：虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体质差、体重轻。
依赖Na+梯度的其它生命活动也发生障碍，Na、K—ATP酶活性降低，引起许多生化和生理学异常，这些异常影响所有底物和代谢产物通过细胞膜。后期代谢和电解质不平衡最终导致周围神经结构改变，发生临床糖尿病神经病变。
糖尿病神经病变的发生发展与糖、脂代谢障碍和蛋白质糖基化有密切关系，其次是糖尿病所致的微血管、微循环障碍有关。糖尿病患者的微血管病变几乎可发生于所有的脏器，微血管病变与血糖控制水平相关，提示血糖控制不良是糖尿病神经病变发生的病理基础，而微血管病变则可能是糖尿病神经病变恶化的重要原因。
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