现目前,很多人对糖尿病还没有形成正确的认识,以为糖尿病就是吃糖引起的,其实糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L时为糖耐量损伤(IGT),空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG)在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑,如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准,就可以判定为糖尿病。如果完全沒有糖尿病症状,就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准,才可以判为糖尿病。
药物治疗:糖尿病患者约有90%在妊娠期需用胰岛素,其余患者单用饮食控制已足够。口服降糖剂致畸的看法虽未肯定,但这类药物能透过胎盘,引起严重的新生儿低血糖,尤其是有长效作用的氯磺丙脲,故妊娠期不宜采用口服降糖剂。
糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的,占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的,而且非常顽固。在糖尿病的早期,这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗,病情有明显缓解的时候,皮肤瘙痒也可能逐步消失。
有1/10的糖尿病病人,患有周围神经的病变。例如感觉异常,包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等,特别是病人的足部,更容易发生感觉异常。所以有些病人在没有发现糖尿病以前,经常先到皮肤科检查。还有的病人下肢出汗减少或无汗;当环境湿度增高时,患者其他部位出汗增多。
对于血脂而言糖尿病患者即使血脂正常也要降,糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇颗粒要比正常人小,因此同等血脂浓度下所含的颗粒数要更多。这些小而多的颗粒会在其血管内沉积,导致动脉硬化,引发心肌梗塞、脑血栓等。
最常发生在儿童和青少年患者身上。但是现在Ⅱ型糖尿病的儿童也越来越多。“肥胖是儿童Ⅱ型糖尿病的重要致病因素,通常也有遗传倾向。但是大多数是因为缺乏运动和饮食习惯不好而导致发病。
过高的血糖会使视网膜毛细血管失去正常的结构和功能,发生血管壁的膨出形成微动脉瘤,血管内的液体从不健全的管壁渗漏到视网膜,引起视网膜水肿、黄斑水肿、视网膜出血。医生通过直接眼底镜可以观察到这些病变,并通过眼底摄像技术将病变记录下来。
肥胖不仅是诱发高血压和高脂血症的重要原因,还是诱发糖尿病的罪魁祸首。在长期肥胖的人群中,患上糖尿病的几率比普通人多达4倍。并且肥胖时间越长,患糖尿病的几率就越大。