2018-08-28
糖尿病并发症“预警信号”，您知道多少？
在糖尿病肾病早期，患者多无明显自觉症状，少数患者可有尿泡沫多或夜尿增加，最有诊断价值的是尿微量白蛋白排泄增加，但普通尿常规检查则完全正常，所以，定期尿微量蛋白检测有助于发现早期糖尿病肾病。
冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，糖尿病患者要对自身糖尿病病情进行必要的监控和检测，心中有数才能防患于未然。
对于糖尿病足的早期症状，如果一个糖尿病史较长的人稍加留意，还是能发现自己体质的一系列变化，这种变化往往是足病变的开始。
在糖尿病肾病早期，患者多无明显自觉症状，少数患者可有尿泡沫多或夜尿增加，最有诊断价值的是尿微量白蛋白排泄增加，但普通尿常规检查则完全正常，所以，定期尿微量蛋白检测有助于发现早期糖尿病肾病。
糖尿病引起的神经损伤被称为糖尿病性神经病变，可在神经系统的任何部位发生，四肢尤其是下肢是重灾区，据中华医学会统计，糖尿病患者出现周围神经病变的几率高达60—95%。
糖尿病眼病早期一般没有感觉，当出现如下症状应高度警惕：①视物模糊、视力减退；②视野中心暗点，中心视力下降和视物变形；③眼前有“飞蚊症”；④不明原因的眼压升高。需要早期发现、早期治疗。
急性感染是糖尿病酮症酸中毒最常见且主要的诱因，包括肺炎、化脓性皮肤感染、急性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎等。急性感染又是糖尿病酮症酸中毒的合并症，与糖尿病酮症酸中毒互为因果，形成恶性循环，更增加诊治的复杂性。
血糖变化受多种因素影响，如神经、内分泌和肝等，糖尿病患者在低血糖时自身的防御机制明显减弱，特别是1型糖尿病患者，发病5年后即有胰高血糖素反应减低，所以当某次饮食不当或药物使用不当就容易造成低血糖。
生理水平的甲状腺激素在糖代谢中既有升血糖作用，也有降血糖作用，但升血糖作用较降糖作用略强。甲状腺激素可促进小肠葡萄糖和乳糖的吸收，促进糖异生及肝糖原的合成与分解，加速葡萄糖的氧化和利用，与其他激素一起维持血糖稳定。
在冬季避免眼睛受到阳光伤害与夏天时一样重要。在冬天里，强烈的紫外线在通过白雪反射后会变得更加刺眼，这将会损伤双眼，有时还会引起光性角膜炎。户外活动时，经常佩戴太阳镜。
糖尿病肾病是严重的慢性微血管并发症，早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加（微量白蛋白尿），逐渐进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最终发生肾衰竭，需要透析或肾移植。
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