2014-10-16
糖尿病周围神经病变面面观
多为四肢疼痛和感觉异常,下肢较为多见。表现为麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行逐渐到达膝部以上,有穿袜子与戴手套样感觉,多呈昼轻夜重。
冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，糖尿病患者要对自身糖尿病病情进行必要的监控和检测，心中有数才能防患于未然。
对于糖尿病足的早期症状，如果一个糖尿病史较长的人稍加留意，还是能发现自己体质的一系列变化，这种变化往往是足病变的开始。
多为四肢疼痛和感觉异常,下肢较为多见。表现为麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行逐渐到达膝部以上,有穿袜子与戴手套样感觉,多呈昼轻夜重。
单纯降糖既非糖尿病治疗的目的，也不是全部手段，唯“规范治疗，全面达标”才能做到全面控制病情，并防治并发症，改善生活质量。有些糖尿病患者经过一段的正规治疗后血糖降至正常水平，就以为万事大吉了。
避免过度精神紧张、控制体重、锻炼、低盐和低脂肪饮食、戒烟、限量饮酒可以预防高血压和减少心、脑血管疾病。研究证实,低热量、低脂肪、较高纤维的饮食可延缓血糖的吸收,减轻对胰岛素分泌的刺激。
引起糖尿病足发病的常见原因有四个：高血糖引起的神经病变、血管病变、足变形/畸形和细菌等病原体的感染。糖尿病发生后，在长期的高血糖“浸泡”下，会引起肢体末梢的神经受损并由此继发骨骼变形、肌肉萎缩。
老伴为了慰劳老汤，专门多做了菜，老汤喝酒、吃菜，情绪很好。哪知半夜时分，已经深睡了的老汤突然大喊一声，老伴顿时惊醒，发现老汤已经没有了呼吸心跳，离开了人间。
对老年性糖尿病的治疗，应首先采取饮食控制或口服降血糖药，避免使用作用强而快的口服降糖药物，如优降糖及含优降糖的合成制剂;注射胰岛素者应避免剂量过大，而且应随年龄增长适当调节用药剂量。
临床上，对于所有糖尿病患者都应该进行足部的感觉检查，如足皮肤的浅感觉(针刺觉、温度觉等)和深感觉(足的跟腱反射、膝反射等)。一旦发现患者有感觉异常，即应提醒患者注意穿着合适的鞋袜、避免足的受损。
胰岛素抵抗的标志是腰围增粗(腰围男性大于等于90厘米，女性大于等于1.7毫摩尔/升。处理方法为减肥、运动及控制饮食，必要时用胰岛素增敏药物。胰岛素抵抗越早处理疗效越显著，越晚处理则疗效越差。
青光眼不是一种单一的眼病，而是包括不同性质和类型等许多情况的一组眼病。它可以是眼内压力升高，造成眼组织尤其是视神经损害；或者是眼压不高，但眼血流减少而引起视神经损害，最终影响视功能并可导致失明。
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