病历摘要:患者刘某,男性,61岁。3年前单位体检发现血糖偏高(具体不详),有轻度口干、多饮症状,没有明显乏力,体重没有明显下降,没有就医和服药治疗。
2年前单位体检再次发现血糖升高,还是没有去医院治疗。8个月前出现口干多饮加重,每天饮水量约3000~4000ml,尿量增多,和饮水量基本持平,夜尿3~4次/天,每天主食约1斤。
没有发现视力下降、视物模糊,没有肢体麻木和行走困难,没有双下肢浮肿,偶尔发现尿中泡沫增多,体重下降约7~8公斤,感到非常乏力,尤以餐后困倦加重。自已服用拜糖平治疗,症状缓解不明显。
入院后进行一系列相关检查,给予低脂糖尿病饮食,阿卡波糖一次50mg口服,一天三次,诺和灵30R早10u、晚10u治疗,因餐后血糖控制不满意,之后改为诺和灵30R早14u、晚10u治疗。
同时,给予患者生活指导,嘱咐患者多运动。目前患者一般情况好,血糖控制良好,没有口干、多饮、多尿的症状。
患者传音:这次住院使我对糖尿病重视了。其实3年前单位体检时就说我血糖高,(对诊断糖尿病)处于临界值,我一直没当回事。
第2年体检时说我血糖又高了,因为觉得没什么特别不舒服的,也就没有重视,没去医院看,也没控制饮食,还是该吃吃、该喝喝。后来(7~8个月前)我老觉得口渴,就一直喝水,每天喝3000~4000ml,还是觉得口干。
吃的到跟以前没多大变化,但老觉得没力气,特别是吃完饭后,觉得特别累,没精神,就自己吃了拜糖平,也不规律,想起来就吃,忘了就忘了,症状一直没有好转,体重还下降了7~8公斤,就到医院来了。
还有,运动也很重要,以前吃完饭我就觉得很困,也不爱活动。入院之后听了大夫的话,我每天饭后都会快走约40分钟,血糖就下来了。前两天因关注地震,每天饭后就盯着电脑看,没活动,血糖又高了。
现在恢复运动后,血糖又下来了,吃完饭也不困了。还有现在喝水比以前减少了很多,也没觉得口干。
(实习编辑:刘睿昌)
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健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
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健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
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