部分Ⅱ型糖友不必终生用药
对于占糖尿病发病人群95%左右的Ⅱ型糖尿病病人来说,如果给予及时、正规、科学的医学干预,部分病人可以不必终生用药,而仅靠科学运动和科学饮食,就能实现满意控制血糖和病情的目的,既避免了长期用药带来的生活不便,或因长期口服降糖药造成的肝、肾损害等并发症,又能实现高质量生活和长寿的目标。
糖尿病人最好不喝粥
饮食、运动、药物、教育以及血糖监测被称为综合治疗糖尿病的“五驾马车”。在中国人的饮食习惯中,粥是很重要的食物,但糖尿病患者最好不喝粥,因为粥会很快吸收,引起餐后的血糖明显升高。水果不是不能吃,但不能在进餐后马上吃,可在两餐之间或睡前进食,且要控制食用量。除此之外,还要戒烟限酒,避免感染。
饮食运动无效需用药
如果经过饮食加运动,血糖仍然偏高,就需要应用药物治疗了。目前国内上市的降糖药包括口服降糖药及胰岛素两大类。对于血糖不是很高,且无其他合并症的Ⅱ型糖尿病患者,可以先选用口服降糖药。口服降糖药中包括磺脲类、双胍类、a糖苷酶抑制剂及胰岛素增敏剂等等,此外还有一些新药在逐渐上市,分别用于控制空腹血糖及餐后血糖,可单药或联合应用,药理作用很复杂,最好是在内分泌科医生的指导下应用。对于Ⅰ型糖尿病、血糖很高的患者及有多年病史、血糖控制不佳的患者,建议使用胰岛素治疗,可根据情况选择短效、中效或长效的胰岛素。
患者晚餐前使用胰岛素或降糖药物过量,形成夜间低血糖,反馈性地引起胰高血糖素和肾上腺皮质激素分泌增加,促使体内贮存的糖元分解,结果导致次日清晨空腹血糖升高。对这类患者,非但不能增加胰岛素或降糖药物的种类和剂量,而且还要减少用药,否则可导致患者出现严重的低血糖。
有些使用胰岛素或降糖药物的糖尿病患者,清晨空腹血糖一直正常,也没有什么不适,但患者日渐消瘦,尿糖仍为阳性,查餐后血糖时发现血糖很高。对这种清晨空腹血糖正常的糖尿病患者,非但不能减少胰岛素或降糖药的种类或剂量,而且还要增加用药量。
(实习编辑:李智翔)
芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
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健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
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健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
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健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
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