您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病护理 > 糖尿病护理 > 关注糖尿病患者情绪刻不容缓 糖尿病

关注糖尿病患者情绪刻不容缓 糖尿病

2020-01-12 来源:大糖医  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:国内外研究均显示,约30%的糖尿病患者合并有抑郁症状,其中10%为中重度抑郁。糖尿病患者患抑郁症的风险是非糖尿病人群的2倍。在美国佛罗里达州,Jaeb健康研究中心的KatrinaJ.Ruedy和同事对261名1型糖尿病儿童和339名年龄在10-17岁的2型糖尿病青少年进行评估。

近期,种种社会热点事件把“抑郁症”这一疾病又一次带入大众的视野。而对于糖尿病患者而言,则更有可能表现出焦虑和抑郁。

国内外研究均显示,约30%的糖尿病患者合并有抑郁症状,其中10%为中重度抑郁。糖尿病患者患抑郁症的风险是非糖尿病人群的2倍。在美国佛罗里达州,Jaeb健康研究中心的KatrinaJ.Ruedy和同事对261名1型糖尿病儿童和339名年龄在10-17岁的2型糖尿病青少年进行评估。研究人员发现,与1型糖尿病患者(13%;P=0.007)相比,患有2型糖尿病的参与者抑郁症状发生频率几乎为前者的2倍(22%)。

同时,患有抑郁症状的人群其2型糖尿病发病率增加,抑郁情绪是糖尿病发病的重要危险因素。根据《美国预防医学杂志》上的一项研究,自我报告情绪抑郁的以色列国防新兵较不抑郁的男性,发生糖尿病的可能性更大。

第52届欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上公布的一项全球研究(国际流行病和治疗研究)显示,10.3%的糖尿病患者被诊断为抑郁症,但国家间差距较大。进一步分析显示,女性、教育水平较低、无固定收入、城市生活均与抑郁症独立相关。

在《2018年ADA糖尿病诊疗标准》指南中也指出,糖尿病患者应进行心理评估:

医务人员应考虑每年筛查所有糖尿病患者,特别是那些有自我报告抑郁症史的患者,对抑郁症状用适合的抑郁症筛查措施进行筛查,让筛查阳性的患者认识到进一步评估是必要的。

从诊断出并发症或有明显医学状态改变时,考虑评估抑郁症。

抑郁症的治疗应该转诊到具有应用认知行为治疗、人际治疗或其他基于证据的治疗方法的有经验的心理健康医师,同时与患者的糖尿病治疗团队协作治疗。

糖尿病与抑郁症的双向关系

1.糖尿病促进抑郁症的发生

长期较严格的饮食控制、锻炼和治疗要求(监测血糖、长期服药甚至注射胰岛素)会造成患者生活上的不便,加之其发展的最终趋势多会引起其他重要脏器组织的并发症,因此患者常会背负沉重的精神压力,从而产生负性情绪。

长期高血糖导致机体出现应激样反应,血浆皮质醇、胰高血糖素、生长素等激素水平升高,皮质醇活性发生改变,上述这些变化使患者容易出现焦虑和抑郁情绪。

2.抑郁症增加糖尿病的发病风险

抑郁时患者处于应激状态,皮质醇分泌增加,降低葡萄糖的利用,同时拮抗胰岛素,导致胰岛素抵抗,使血糖升高。

情绪障碍本身可直接引起免疫功能异常,导致发生糖尿病的几率增加。

抑郁症患者饮食缺乏控制,降糖治疗依从性差,血糖控制不理想。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝