糖友怎样才能平安生下健康宝宝？

很多女性糖尿病患者到了生育年纪就开始担心自己能不能生孩子？生的孩子会不会遗传自己的糖尿病？

今天就跟大家详细聊聊这个话题。

即便是糖尿病患者，也能生宝宝。

在20世纪70年代以前，对于女性糖尿病患者而言，妊娠是一件很危险的事，但现如今随着人们对糖尿病认识的提高，以及控制血糖的技术和方法的改进，糖尿病妊娠中，母婴的健康保障和生存率已经达到了和普通人妊娠同等的水平。

女性糖尿病患者再也不用为不能怀孕而感到遗憾了。

糖尿病会遗传给宝宝吗？

女性糖尿病患者在选择妊娠前最关注的问题应该就是：自己的糖尿病会不会遗传给孩子。

事实是，糖尿病是会遗传的，这一观点各国医学专家已经达成共识。

1型糖尿病女性，如果生孩子的时候不满25岁，遗传的概率有4%；如果25岁以后生的孩子，遗传的概率只有1%。

2型糖尿病中的遗传因素则占了一半以上。所以说，2型糖尿病更容易遗传。

糖尿病孕妈如何平安生下宝宝？

要想平安顺利地生下一个健康的宝宝也不是件容易事。

今天小编带你分四个阶段了解一下糖尿病孕妈如何平安生下宝宝。

第一阶段：受孕前

血糖控制好了再怀孕更安全。女性糖尿病患者应该选在血糖控制理想的1~2个月中受孕：

糖化血红蛋白水平在6.5%以内，

空腹血糖≤5.6mmol/L，

餐后一小时血糖≤7.8mmol/L，

餐后两小时血糖≤6.7mmol/L。

做检查为你保驾护航。孕妈需要做的检查可大致上分为两类，即常规检查和糖尿病相关的检查。

常规的检查：有血型（包括RH血型）、优生四项（风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）、G-6PD（6-磷酸葡萄糖脱氢酶）、地中海贫血筛查、梅毒、艾滋病抗体、性激素水平、尿沉渣分析等。

糖尿病相关的检查：有糖化血红蛋白、促甲状腺素、肌酐、尿微量白蛋白/尿肌酐、眼底检查等。

第二阶段：怀孕后

营养治疗。在饮食上应该做到少食多餐，这有利于控制饱腹感，减少摄食量。肥胖型的孕妇在孕期体重增加不能超过7公斤，而孕前体重正常的孕妇，体重增加不能超过15公斤。

控制血糖。孕妇应该每日自行监测血糖并记录（1型糖尿病孕妈每日查6~8次血糖，每周校对一次血糖仪），每2个月检查一次糖化血红蛋白，每两周到产科和内分泌科各检查一次。

其次，目前没有数据能证明口服降糖药在妊娠期间的安全的，所以孕妈必须注射胰岛素控制血糖，且最好使用基因重组人胰岛素，因为动物胰岛素一旦产生胰岛素抗体，抗体会通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿的自身的胰岛素结合，胎儿易发生高胰岛素血症。

1型糖尿病孕妇可使用短效胰岛素每日三餐前注射，早餐前或睡前加用适量中效胰岛素。

2型糖尿病孕妇可选用短效胰岛素和中效胰岛素联合注射，早餐前和晚餐前各一次。

注意观察是否有并发症出现。糖尿病患者在妊娠前后常出现的并发症有：

高血压。孕前就有高血压的孕妈在妊娠期间应该限盐限水，每日食盐摄入不超过3克，喝水不超过2升。如果血压依旧降不下来，可使用不影响胎儿发育的降压药甲基多巴和肼笨哒嗪。

视网膜病变。孕前已经出现视网膜病变的孕妈，妊娠期间视网膜病变的程度可能会加重，所以一定要定期去做眼底检查。

肾脏病变。孕妇出现尿蛋白、肾脏病变时，应检查肌酐清除率，评估其肾脏功能。如果肌酐清除率低于50ml/min，同时还伴有高血压，建议终止妊娠。

感染。有五分之一的糖尿病孕妇会发生泌尿系感染。可小剂量的使用青霉素、红霉素这种治疗细菌感染的抗生素。妊娠期间一定要避免病毒感染，有的病毒能直接进入胎儿体内。

第三阶段：分娩

建议糖尿病孕妈最好选择产科监护，并定期用超声检查胎儿的生长发育情况。因为随着怀孕时间的增加，胎死宫内的可能性也在增加（一般选择36~38周内终止妊娠的较多）。

产科监护的目的也是在于选择正确的分娩时间，保证分娩过程顺利，母子平安。

第四阶段：哺乳期

产后每日需要摄入的总热量约为25000卡，而母乳喂养的妈妈所需的热量更多，27000卡。

处在哺乳期的糖尿病患者仍需要把血糖控制在正常范围内，因为母亲的血糖高，分泌的乳汁中葡萄糖的浓度也会升高。