王女士是一位教师,是一位得糖尿病5年多患者。平时她很重视血糖控制,合理饮食、适量运动、规律服药,晨起后测血糖几乎成为一种习惯。当看到血糖仪上跳出5.8、5.2等达标的血糖时,她就会满足而自信的开始愉快第一天。
可是,王女士最近出现了下肢尤其足部的麻木感,她也了解这可能是糖尿病的并发症。及时就诊检查示糖化血红蛋白8.2%,结合查体及神经相关检查,考虑下肢麻木为糖尿病周围神经病变所致。
王女士就郁闷了,血糖控制的很好,为什么还出现并发症呢?
原因分析
王女士患糖尿病后比较重视病情,饮食运动做的也非常好,之所以会出现并发症问题出在监测上。王女士测晨起空腹血糖达标,但未监测餐后血糖。糖化血红蛋白是反应近3个月的平均血糖,根据检查糖化血红蛋白8.2%,说明血糖还是控制不佳,王女士的餐后血糖应该是不达标的。
治疗建议
“一体化”管理团队建议王女士,不仅要监测空腹血糖,还需要监测三餐后2小时、睡前、凌晨3点血糖,了解全天血糖水平,根据血糖值调整药物治疗方案,使全天血糖水平达标。待血糖平稳后,可以减少监测血糖次数。同时服用硫辛酸胶囊、甲钴胺片改善神经病变。
糖尿病病友千万不要像王女士一样仅监测空腹血糖,等并发症来了再后悔。
糖尿病人应该怎么监测血糖?
这是近十年来糖尿病患者自我管理的主要进展之一和重要手段。通过简单、便携的医疗仪器(毛细血糖仪)对自身血糖水平进行的估计。
这种方法快捷,比较准确、可靠。
是日常生活和工作中帮助患者随时了解血糖水平的好方法。
其最大的益处就在于以血糖浓度随时调整饮食、运动及药物治疗和判断疗效。
除了小孩,过度年老或视力不佳的糖尿病患者应在家属帮助下进行监测外,一般皆可自行使用。
血糖检测注意点
1、血糖检测次数因人而异,在血糖不易控制的1型糖尿病及胰岛素功能差的2型糖尿病,一日可测4~8次;
2、一般选3餐前及3餐后2小时及睡前或夜间1~2点;
3、病情稳定后逐渐减少测定的次数,一般一周测4~8次。
降了血糖,请三个月查一次糖化血红蛋白:
糖化血红蛋白的测定,其检测的是红细胞内结合有葡萄糖的血红蛋白量,它能很稳定地反映2~3个月血糖平均水平,反映葡萄糖代谢的情况,故应充分重视。
不能用它来评价检测当时的血糖水平、诊断标准。
化验结果能告诉患者保健方案是否有效,血糖控制是否好,是否要调整治疗方案。
配合欧姆龙血糖仪一起使用测量血糖。
健客价: ¥60适用于安稳血糖仪。仅供体外检测。用于末梢全血葡萄糖测试。
健客价: ¥58用于自测人体毛细血管全血中葡萄糖的浓度,本产品用于体外监测,测试结果仅供参考,不能作为糖尿病的诊断工具。
健客价: ¥521.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36测量血糖浓度。
健客价: ¥85补养气血。用于面色萎黄,头晕乏力,月经量少色淡。
健客价: ¥15京都血糖仪1970: 用于定量测量采集的人体新鲜毛细血管全血样本的葡萄糖含量。产品不可用于糖尿病的诊断筛查,也不可用于新生儿的血糖测量。京都血糖试纸GLUCOCARD 01 SENSOR:该产品用于定量检测手指新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度。采血针:用于采集供医院或个人用户进行血糖检测使用的毛细血管血。酒精消毒棉片:适用于皮肤表面的清洁与消毒。
健客价: ¥349治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥61本产品用于新鲜毛细血管全血和静脉全血中葡萄糖测试,可用于医疗机构快速血糖测试,糖尿病患者或其他人群,以及医务人员在临床环境下的血糖监测。本产品只用于血糖水平的监测,不能用于糖尿病的诊断与筛查。
健客价: ¥50用于体外检测新鲜毛细血管全血、静脉全血中的葡萄糖浓度,可用于医疗机构快速血糖测试、糖尿病患者或其他人群的血糖监测。
健客价: ¥20与鱼跃血糖试纸配套,用于医院和家庭检测毛细血管全血中的葡萄糖浓度。
健客价: ¥55用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥9产品与ARKRAY生产的配套血糖试纸配合使用,用于定量检测人体毛细血管全血样本中葡萄糖浓度。
健客价: ¥159该产品基于葡萄糖氧化酶法,与配套试剂共同使用,在临床上对来源于人体的指尖和前臂新鲜毛细血管全血中被测物进行定量检测,包括血糖检测项目。
健客价: ¥395该产品用于定量检测新鲜毛细血管全血样本和静脉全血样本中的葡萄糖的含量。
健客价: ¥137该产品用于定量检测指尖、手掌新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度
健客价: ¥328安准型血糖监测系统适用于末梢葡萄糖检测,可用于医疗机构快速血糖测试,糖尿病患者或其他人群的血糖监测。
健客价: ¥28三诺安准血糖试条:适用于新鲜毛细血管全血,静脉全血葡萄糖测试。 三诺血糖专用采血针:适用于需微量采血时刺破皮肤用。 约斯夫医用酒精消毒棉片:适用于皮肤表面的清洁与消毒。
健客价: ¥54血糖尿酸测试仪与配套血糖测试试条或尿酸测试试条配套使用,分别用于末梢全血或静脉全血的葡萄糖、尿酸浓度测试。
健客价: ¥97用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥14