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如何停用胰岛素

2018-10-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:实际上,胰岛素是人体自身胰岛b细胞分泌的一种生理激素,本身根本不存在成瘾的问题,即便有些患者注射胰岛素后撤不下来,也并不是对胰岛素产生了依赖性,而是由于患者病情所需(自身胰岛素产量严重不足),这与截肢患者要想走路就必须安装假肢是一个道理。

胰岛素对于糖友来说,一点都不陌生。胰岛素作为治疗糖尿病最安全和有效的药物,承担着控制血糖水平,避免糖尿病并发症的重任,但是对于糖尿病患者来说,每天注射胰岛素是一项繁琐又沉重的负担。因此,不少患者朋友们会问:如何停用胰岛素?

实际上,胰岛素是人体自身胰岛b细胞分泌的一种生理激素,本身根本不存在成瘾的问题,即便有些患者注射胰岛素后撤不下来,也并不是对胰岛素产生了依赖性,而是由于患者病情所需(自身胰岛素产量严重不足),这与截肢患者要想走路就必须安装假肢是一个道理。

如何停用胰岛素?

1.如果此前胰岛素的应用剂量不大,每日总量不超过20单位,一开始即可完全停用胰岛素,改用口服降糖药替代治疗。

(1)超重及肥胖、以空腹血糖升高为主的糖尿病患者,首选双胍类药物或噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂;

(2)消瘦或体重正常、以餐后血糖升高为主的糖尿病患者首选胰岛素促泌剂或α-糖苷酶抑制剂;

(3)当单用一种降糖药物效果不佳时,可以采取联合用药(如双胍类+磺脲类),药物剂量应根据血糖监测结果进行调整。

2.如果此前胰岛素的应用剂量偏大(30单位左右),开始时可将胰岛素的剂量减半,同时加用口服降糖药,药物选用原则同上。但初始剂量不宜太大,以后可逐渐减少胰岛素用量直至停用,并逐渐增加口服降糖药的剂量,直至血糖控制满意为止。

停用胰岛素的条件是什么?

1.患者没有严重糖尿病慢性并发症以及肝肾功能不全;

2.全天胰岛素用量不超过24~28单位,且血糖控制达标;

3.胰岛功能尚可,空腹C肽水平>0.4nmol/L,标准糖负荷后C肽>0.8nmol/L;

4.应激情况(如大手术、严重创伤、重度感染等)已解除,病情平稳,血糖控制良好;

5.糖尿病自身抗体阴性,排除1型糖尿病及成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。

只有满足上述条件后,方可考虑停用胰岛素,改用口服降糖药治疗。

以上便是关于如何停用胰岛素的相关介绍,小编在此温馨提醒糖友们:调节高血糖日常生活建议:少食或不食动物油脂及含胆固醇高食物;少喝酒,注意饮食清淡;坚持合理适量的运动。

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