饮食控制是糖尿病治疗的基础,合理控制总热量的摄入可以减轻患者胰岛负担,改善胰岛素抵抗,帮助患者控制好血糖,从而减少降糖药物的使用,延缓并发症的发生。
对于病情稳定的轻型糖尿病患者,一日至少要保证三餐,切不可一日两餐。三餐的主食量为早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5,或早、中、晚各1/3。
对于那些血糖波动大、易出现低血糖、血糖控制差的患者来说,则需要每日进餐5~6次,尤其是对于加少量胰岛素就出现低血糖或稍微减量一点胰岛素就引起血糖增高的患者,更应当少食多餐。
为什么要少食多餐呢?
以注射胰岛素的患者为例,由于这类患者的胰岛功能很差,血糖控制主要依赖注射的胰岛素,胰岛素注射在皮下组织需要慢慢吸收,所以应在饭前注射,以便把餐后血糖降下来。但到了餐后两小时,血糖已降下来,而皮下组织还在慢慢吸收注射的胰岛素,其作用还没有完全消失,血糖会继续下降,易导致餐后低血糖。
如何解决这个问题?就是餐后两小时必须加餐,加餐的作用是更好地控制血糖。每日注射两次胰岛素的患者,若剂量偏小就不会出现低血糖,但血糖控制较差;若加大胰岛素剂量,又易引起午餐前或夜间低血糖,要想避免这种情况就应当适当加餐。
如何加餐更科学
有很多糖尿病患者不知如何灵活加餐,因此有的人半夜或白天发生低血糖,造成疾病的反复。
对于非重体力劳动者,每日主食最好不超过100g,余下的主食可作为加餐用,这对控制血糖和尿糖是十分有利的。
通常的加餐方法是:每日主食总量不变,从正餐中减少主食,匀出25~50克副食加入主食中,并适当增加升糖作用较弱的蛋白类食物,如酸奶、豆腐等。
大多数早、晚餐前注射胰岛素的糖尿病患者易发生午餐前和夜间低血糖,而夜间低血糖是非常危险的一种状况,应当通过适量加餐来避免。其最有效的方法是加半两粮食,使低血糖再升回来。在最初调节胰岛素用量的时候,一定要改变生活习惯,要吃6顿饭,3个主餐、3个加餐。多吃一些纤维食物,如荞麦面、玉米面、绿豆、海带等。适当多吃些低热量、高容积的蔬菜。如西红柿、菠菜、黄瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等等。这些都可作为饥饿感严重时加餐之用。桃、梨、菠萝、杨梅、樱桃等甜味水果,也可以适量食用。
对于使用胰岛素的患者,首先应该抛弃什么都怕吃的观念,千万不要有急功近利的思想,以为一味少吃就可以控制疾病。临床实践证明,如将患者主食限制过低,使患者处于半饥饿状态,病情反而不能满意控制。注射胰岛素的患者,在胰岛素作用很强以前的时刻,如上午10时、下午3时及晚间睡前应酌情加餐。可以在上午10点半加1袋酸奶,夜间加餐可在晚餐加半两主食或1袋酸奶。需要特别注意的是,判断晚上是否需要加餐的一个最可靠的指标就是临睡前的血糖水平,如血糖小于6.0毫摩尔/升,就提示为夜间低血糖,这时应当加餐。
若患者要在平时活动的基础上增加活动强度,应在体力活动开始之前加餐。一般每次加餐主食25克(半两)左右。比较简便的方法是在3个加餐时间段吃1根黄瓜或1个西红柿,1杯牛奶、1个水果、1块饼干等,既预防了低血糖的发生,也补充了机体所需的维生素。
加餐时还应注意两点:
①不要单纯进食肉类蛋类食品,应适当进食碳水化合物,如碳水化合物摄取过少会引起饥饿性酮症;
②加餐不要超过总热量的需要,热量过高会引起肥胖,肥胖使体内组织对胰岛素的敏感性降低、胰岛素的需要量增多,病情难以控制。
高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥521.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥45单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥95用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥18当单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人非胰岛素依赖型糖尿病(2型)。
健客价: ¥8.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥34养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥14利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥56改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥30治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥55滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥171.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥58适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥64本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥129阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14.5当单用饮食疗法,运动治疗和减轻体重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同时应饮食控制。
健客价: ¥291.高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血
健客价: ¥19本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥54