皮肤瘙痒要小心是一种轻度并发症！

皮肤瘙痒症是一种初始无原发性皮损，以瘙痒为主，偶尔伴有类似抓痕、结痂、色素沉着等皮肤疾病。瘙痒症常为阵发性，特别是晚上最为严重。一些患有瘙痒症的糖友，为了缓解经常用力挠瘙痒部位，引起皮肤局部破损、色素沉着、苔藓样化，或引发感染、淋巴结炎、毛囊炎等重症，严重影响了糖友的生活。

另外，皮肤瘙痒也是早期诊断糖尿病的线索之一。

有一项针对2700例糖友和499非糖友人群的研究表明，皮肤瘙痒是糖尿病的常见症状。瘙痒症在糖友和非糖人群的发生比例分别为11.3%和2.9%，所以糖友们在日常生活中，千万不要忽视皮肤瘙痒，干燥、发炎或发痒的皮肤更容易感染。

糖尿病瘙痒的原因

虽然皮肤瘙痒的发病机制尚未完全明确，但其中，皮肤干燥是发病的重要原因。人的皮肤一旦干燥，会使其保湿功能降低，屏障功能破坏，瘙痒阈值降低，容易增加瘙痒的可能。

发生瘙痒的原因通常是由于糖尿病多发性神经病变或周围神经病变，包括不明原因的躯干瘙痒，可能是糖尿病神经损伤的临床表现。在神经损伤之前，机体内的炎性细胞因子水平会升高，导致皮肤出现瘙痒。

另外，糖友若患有其他疾病，比如肾脏或肝脏功能衰竭，这些疾病也可能引起瘙痒症状。

如果糖友身体出现伤口，导致皮肤屏障破坏，会容易此发细菌、真菌感染，也会造成皮肤瘙痒。

另外，口服降糖药物或注射胰岛素的时候会引起药物过敏，造成皮肤瘙痒。若发生这样的情况，糖友要及时与医生沟通，寻找解决办法。

此外，瘙痒的另一个可能原因则是潜在的皮肤问题，如湿疹、化脓性汗腺炎、银屑病、晒伤。香料、染料和肥皂等均可引发皮肤发痒。

临床症状

糖尿病瘙痒的症状各不相同，主要取决于病因。如果存在周围神经病变，容易出现腿下部的瘙痒。周围神经病变也可引起手或脚部位的知觉丧失，有时可伴有刺痛感。

其他引起皮肤瘙痒的糖尿病相关皮肤疾病及症状包括：

发疹性黄瘤病：黄瘤病为含脂肪的组织细胞和巨噬细胞局限于真皮或肌腱等处形成黄色、枯黄色或棕红色的斑疹或结节，同时患者常伴有全身性脂质代谢紊乱和其他系统的异常而出现一系列临床症状。发疹性黄瘤病常见病因为继发性高脂血症，尤其是有糖尿病、饮酒或药物诱导。

类脂质渐进性坏死：该疾病会导致皮肤瘙痒、疼痛。类脂质渐进性坏死症为少见病，但高达42%~62%患者合并糖尿病。其特征性皮损是界限清楚、坚硬、凹陷、棕黄色的皮肤萎缩性斑块，好发于胫前。

皮肤感染：有时皮肤会因潜在感染而发痒。一般皮肤会出现红肿、发热或肿胀。

糖尿病瘙痒的缓解

既然瘙痒症可以引发很多症状，糖友们就要在日常生活中加以预防，以下几个要点，糖友们要切记：

积极控糖，尽量让血糖大部分时间保持正常范围内。如果出现瘙痒的症状时，切忌挠抓，因为可能会蔓延至身体的其它部位。身体某处瘙痒时，可涂擦止痒药物，冷水湿敷或轻轻拍打痒处止痒。

加强皮肤清洁、保湿润肤护理。避免洗澡水过热，热水能使皮肤失去天然水分，导致皮肤干燥。沐浴擦干皮肤后，立即涂上护肤液。避免使用劣质香水或保湿剂。

外用冷却剂和局部麻醉药，包括薄荷脑、樟脑、石碳酸，这些物质刺激神经末梢传递冷感掩盖痒感，局麻药利多卡因和丙胺卡因混合物恩纳也有抗瘙痒作用。

平时注意减少皮肤刺激，如内衣穿柔软纯棉衣物，避免化纤、皮毛衣物刺激。积极控制继发的皮肤细菌、真菌及病毒感染。