假如有一天糖尿病盯上了你,医生会告诫你立即进入“战备状态”,将防范心脑血管病列入你的保健日程。但在今天看来,仅仅做到这一点还远远不够,尚须将你的防癌之弦绷紧,因为糖尿病牵着至少3种癌症。请看黑名单:
肝癌危险增加3倍
马先生刚届“不惑”,就被一次例行体检戴上了“糖尿病”的帽子。他自恃身强力壮,虽也按时服用降糖药,但照吃照喝,烟酒不断,熬更守夜,活得颇为潇洒。不幸的是3个月前突感肝区胀痛不适,到医院经B超、CT检查证实,他患上了肝癌。
若问谁招来了肝癌,当然首推肝炎病毒。有医学研究资料为证:乙型肝炎病毒携带者攀上肝癌的几率比普通人群高出8~10倍;丙型肝炎尤甚,可使患者的肝癌罹患风险增加15~20倍。其次呢?切莫放过糖尿病,这是医学专家新近敲响的警钟。
在捕捉肝癌的致病因素中,加拿大研究人员率先盯上了糖尿病,他们分析了3000多名被确诊为癌症的患者,发现糖尿病与12种不同类型癌症有牵连,肝癌首当其冲,患有糖尿病的患者肝癌发病率升高了3倍之多。之后,美国研究人员又观察了2000余名肝癌患者,发现其中43%在确诊肝癌前3年被诊断为糖尿病(对照组只有19%),排除了其他因素之后,确认糖尿病患者发生肝癌的可能性增加了2.87~3.11倍,与加拿大的研究结论“不谋而合”。另外,国内专家也发现,肝癌合并糖尿病者约占15%,且手术后肝癌更易复发。显然,糖尿病是肝癌发病的一个重要危险因素已成定论。
一种解释是,糖尿病患者因存在自身胰岛素抵抗,进而导致脂质代谢障碍,使其体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成障碍,致使脂肪酸在肝内存积,形成非酒精性脂肪肝,为癌症偷袭创造了条件。另一种观点认为,由于糖尿病患者体内胰岛素含量较高,致使脂肪酸的线粒体氧化过程受到抑制,肝脏经过慢性炎症的反复刺激而发生癌变。观察资料还显示,如果糖尿病人合并有肝炎,癌变的几率还将“更上一层楼”。
【应对举措】糖尿病人除了按照医嘱按时按量服好降糖药,将血糖稳定地控制在正常水平外,还要对肝癌保持高度警惕,尤其是合并肝炎者,应尽量避免使用损害肝脏的药物,远离烟酒,起居规律,劳逸结合,适当锻炼,保持乐观心态,多摄入维生素及蛋白质,增强机体免疫力,防止非酒精性脂肪肝发生等。另外,必须每年或每半年做一次防癌体检,如肝脏B超、甲胎蛋白检测等。
胰腺癌危险增加8倍
高先生5年前患上了糖尿病,由于比较重视服药,病情控制得还算不错。可半年来不知为何,口渴、多尿等症状又开始加重,同时上腹部出现隐痛。医院查B超发现胰腺上长了个肿物,经手术证实为胰腺癌。
糖尿病人与胰腺癌“狭路相逢”,是偶然的巧合吗?非也。美国研究人员发现,糖尿病患者比普通人罹患胰腺癌的风险高出8倍,并认为糖尿病本身可能就是这种致命癌症的一个致癌因子与早期征兆。
究其症结,在于部分糖尿病患者由于胰腺功能长期紊乱,对腺泡细胞造成一种慢性刺激,最终导致胰腺癌变。另外,由于胰腺癌直接破坏胰岛的β细胞,造成胰岛素分泌减少,加上患者体内容易产生胰岛素抗体,导致血糖上升,故有极少数胰腺癌以糖尿病的面孔“亮相”,常被误为糖尿病而致真凶漏网,失去早期治疗的时机。
临床观察资料表明,糖尿病合并胰腺癌,多见于轻、中度Ⅱ型糖尿病的中老年患者,男性多于女性。病人常表现为上腹胀痛、纳差食少,少数患者可有腰背疼痛,半数患者可出现皮肤、眼白、小便发黄。研究人员还发现,无家族史、55岁以上初发的糖尿病患者,3年内胰腺癌发生率较高。
【应对举措】胰腺癌重在早诊早治(比如胰腺癌早期,肿瘤直径小于1厘米,施行根治性切除术后5年生存率可达100%),如果中老年人突发糖尿病,或者Ⅱ型糖尿病患者出现上腹痛、腰背痛、厌食等症状,应到医院做胰腺专项检查。特别要注意糖尿病发病后3年内,此乃早期捕捉胰腺癌的黄金时间。检查方法有腹部超声、CT以及肿瘤标志物等。另外,胰液细胞学检测也有一定价值。
糖尿病家庭医生推荐:“胰腺组织修复疗法”是获国家卫生部批准在临床推广的糖尿病治疗新技术。通过穿刺、微创介入或静脉注射的方式,立体精确定位,不损害原胰岛细胞,促使胰腺因子生长因子快速到达胰岛细胞之中,调节固有免疫和适应性免疫应答,加快受损胰岛细胞修复的速度。同时,还能够促进患者自身胰岛细胞分化,正常胰岛细胞替代局部已经受损的胰岛细胞,双重作用的结合,为患者从根本上治疗顽疾找到了一条捷径。
去年我院总共收治糖尿病患者共计5345例,从近一年我院收治的糖尿病患者随访数据来看,其中4982例患者摆脱药物的依赖,达到临床康复。221例患者处于病情控制稳定并达到一定的减药状态,治疗的成功效果受到国内外专家的肯定。目前卫生部已经将这种疗法列入第三类医疗技术进行推广应用,成为治疗糖尿病的主要方法。
乳腺癌危险增加17%
如果你是一位女性,又查出了糖尿病,你还要加倍留神你的乳房。最新研究显示,被称为“红颜杀手”的乳腺癌与Ⅱ型糖尿病有一定瓜葛。哈佛大学医学院卡利文·米歇尔博士以30岁~55岁的女护士为观察对象,花了近20年时间得出结论:患有Ⅱ型糖尿病的女性患乳腺癌的危险,比未患糖尿病的女性高出17%;尤其是处于更年期的妇女,糖尿病与乳腺癌之间的联系非常明显。
个中奥秘尚不太清楚,研究人员推测,糖尿病患者血液中增高的胰岛素可能在某种程度上促发了乳腺癌的发病。胰岛素是由胰腺分泌的一种荷尔蒙,它允许葡萄糖或血糖进入细胞中,然后转换成能量。但在胰岛素抵抗阶段,人体对胰岛素的作用逐渐变得不敏感,这便加速了胰腺分泌出更多的胰岛素来进行补充,造成了高胰岛素血症,在这种情况下有促进肿瘤生长的潜在危险。另外,糖尿病与乳腺癌存在着相似的生活方式与环境危险因素,如工作和生活压力增大、肥胖、不良饮食和生活习惯、体力活动和运动太少等,使你在患上糖尿病的同时,也被乳腺癌所击中。
【应对举措】女性改变不健康的生活方式,注意三餐营养平衡,并坚持有规律的运动,合理控制体重,既能减少糖尿病的入侵机会,也可有效降低遭受乳腺癌之害的危险。已经患上糖尿病、年龄在45岁以上的女性,应每年定期进行乳腺肿瘤检查,以期早发现、早治疗。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥103配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥401.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥81)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥138治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥59滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥57配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥212本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥66用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥26单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥29硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥50