我今年67岁。1990年8月确诊慢性肾小球肾炎(肾病型),1991年9月确诊为2型糖尿病。我的身高173厘米,体重70千克,体质指数23.4千克/米2。现在应用诺和灵30R。目前合并糖尿病肾病和双下肢血管病变。
经过多年学习,我总结一些控糖经验,供读者朋友参考。
1.按一日所需能量安排饮食
我的体重是70千克,理想体重是68千克,中等强度体力活动,我每日所需要总能量约为2000千卡,约22个交换份。
全天主食350克米或面(生重,14份),三餐用油25~30克(1份),三餐蔬菜约500克(1份),鸡蛋1个(1份),1袋奶(1份),250克水果(1份);25~30克坚果(1份),100克瘦肉(猪肉或禽肉或鱼肉,2份),约计22份(确保基本营养)。
烹饪方式:不炸、不煎、不酱、不卤,以炖为主,减少用油和盐。不吃咸菜,尽量不去饭店用餐。
2.饮食五技巧
1)粗细搭配,荤素搭配,干稀搭配(少吃稀的)。
2)在血糖不超标的前提下两餐间吃点水果(全天200~250克)。
3)无论春夏秋冬,每天三顿饭,节日也如此。如果进食薯类就减少相应的主食。
4)进食顺序:先喝一点点淡汤,然后吃蔬菜,再吃副食,最后吃主食和菜。
5)我的主食基本不是单纯的白米饭或白馒头,而是吃杂粮饭(掺了小米或其他米)和杂面馒头(小麦面粉掺入玉米面或荞麦面等)。
3.多种运动方式相结合
每周进行不少于150分钟的有氧运动,具体做法是每天早、晚餐后30~60分钟进行,每次步行约40分钟。
步行的同时可以做手指操、拍小腹、拍手掌、“10:10”式高抬双手动作,达到微汗。天气不好时就在室内运动。
每天早上或其他时间进行提肛(踮脚)、蹲高姿马步、持矿泉水瓶做锻炼(上举、屈臂、扩胸、平抬、划船、“10:10”式高抬双手)、甩手等。
运动时注意鞋和袜子的选择。
随身带好食物、饮用水和糖果以及救急药物,以备不时之需。
运动或外出时携带紧急联系卡,便于他人救助自己。
4.药物治疗遵医嘱
遵医嘱用药是我的药物治疗原则。严格执行医生为我制订的治疗方案,若需调整,须征得医生的同意。
不跟风吃药,不随意自行选药,不擅自停药或加药,不听信虚假宣传,做到合理用药。
5.定期监测
按时进行指尖血糖自我监测,每年180次左右。
每天自查足部,每3个月请医生查一次足部;
每周测1-2次空腹、晚餐前、晚餐后血糖,病情变化时随时加测;
每周查血压;
每个月复诊前测空腹、早餐后、午餐后、晚餐后和睡前血糖;必要时加测凌晨3:00的血糖;有意识地测餐后静脉血糖,每年3~4次。
每3个月自查1次腰围和臀围,每10~15天查体重,并计算出体质指数。
每3个月查肾功能和血脂;
每2~3个月查1次尿常规;
每2~3个月查1次糖化血红蛋白;
每半年查1次尿微量白蛋白(争取去市级三甲医院查尿蛋白/肌酐)、血常规;
每半年查肝功能;
每半年查眼底;
每年查1次颈动脉、双下肢动脉血管彩超;
每年查1次心电图和胸透;
每年做1次肛门指检;
每年查1次口腔;
并遵医嘱做相关检查。
运用好月血糖值曲线图,并把监测数据提供给医生,让医生了解血糖波动规律,为科学调整治疗方案提供依据。
6.确保心理健康
培养良好心态,凡事不着急、不上火、不生气。
不攀比、不气馁、不灰心、不放弃,相信科学,相信自己,承认患病现实,积极应对。
坚信明天会更好,快乐生活每一天。
珍惜当下的生活,努力争取“带糖健康生活50年”。
7.制订控糖目标
有目标才会有动力。目标不要过高,不能难以实现,有的目标要请医生帮助制订。
实现了目标不要盲目乐观,有欠缺也不丧失信心,努力纠正存在的问题,绝不能轻看一些小事,细节决定成败。
制订了目标就必须有相应的措施来保障达成目标。遵医嘱做好有利于控制血糖、血脂、血压和体重的事情。
坚守的原则是“合理饮食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”。
8.日常生活做好时间管理
日常生活管理是根本。作息时间遵照春、秋早睡早起、夏晚睡早起、冬晚睡晚起的原则。
我一般5:00~5:40起床。起床后先在床上做些小动作,如伸懒腰,脚抓地,勾脚,按摩膻中、期门、百会,干梳头,捏十指,凤点头,按太阳、印堂、鼻翼、迎香、风池、天突等穴位,叩齿,揉腹和搓脚等。
6:10左右喝杯水。如果测血糖或量血压,就先测血糖、量血压,然后去厨房帮厨。
6:30左右注射胰岛素。然后做提肛、甩手、持矿泉水瓶上举等锻炼。
7:10左右,早餐(一般15分钟)。
8:20前后出去步行锻炼,约40分钟,或回家或上街购物。
中午12:00用餐(一般20分钟)。
下午先午睡30分钟。
17:00注射胰岛素,17:40左右用晚餐(一般10分钟)。
18:30左右去走步运动(用时同样40分钟左右)。
20:00看电视(同时泡脚约20分钟)。
22:00前上床休息。
以上各项适时进行,略有微调。
我患糖尿病的前十几年什么也不懂。2008年以后才开始学习糖尿病管理知识,希望广大糖尿病患者在患病之初就学习这些糖尿病知识,管理好自己的健康,晚得或不得糖尿病并发症。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥361.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥8配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥100该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥59用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥57该产品与配套的血糖试纸配合使用,用于定量检测人体毛细血管全血中葡萄糖浓度;可以由临床单位医护人员、熟练掌握该项操作的患有糖尿病的非专业人员或其家属操作;只用于监测糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。本品为重复性使用医疗器械。
健客价: ¥499本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1371)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥131.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥59用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥26用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥66用于自测人体毛细血管全血中葡萄糖的浓度,本产品用于体外监测,测试结果仅供参考,不能作为糖尿病的诊断工具。
健客价: ¥49用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥212滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥12预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥165