抵御糖尿病抑郁，不妨试试食疗法

2018-07-27 来源：糖尿病天地标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：我国近年来的调查显示，糖尿病病友抑郁症的患病率为38％左右，明显高于非糖尿病人群。伴有抑郁症的糖尿病患者血糖不易得到满意控制、微血管和大血管并发症发生的风险可能高于普通糖尿病患者。

据世界卫生组织统计，全球抑郁症发病率约为11％，全球约有3.4亿抑郁症患者。当前抑郁症已经成为世界第四大疾病，预计到2020年可能将成为仅次于心脏病的人类第二大疾患，抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。严重的患者中有15％会选择自杀来结束生命，2/3的患者曾有过自杀的念头，每年因抑郁症自杀死亡的人数估计高达100万。正可谓，抑郁症正在“肆虐”全球。数据来源：人民网

我国近年来的调查显示，糖尿病病友抑郁症的患病率为38％左右，明显高于非糖尿病人群。伴有抑郁症的糖尿病患者血糖不易得到满意控制、微血管和大血管并发症发生的风险可能高于普通糖尿病患者。有证据表明抑郁、焦虑等负性情绪可加重糖尿病的病情，抗抑郁治疗可以改善糖尿病抑郁症患者的抑郁状态，但某些抗抑郁药可能对血糖控制不利。糖尿病患者预防抑郁症，不妨试试食疗法。

除了药物治疗外，食物中含有对抑郁症治疗有辅助作用的物质，如5-羟色胺、氨基酸、二十碳五烯酸（EPA）等，它们能够通过调节人的情绪、心情、睡眠和食欲从而抵抗抑郁，降低抑郁症的发生风险。

富含n-3多不饱和脂肪酸的食物

n-3多不饱和脂肪酸是人体不可缺少的重要营养素，其中二十碳五烯酸（EPA）是鱼油的主要成分。研究表明EPA可有效降低由花生四烯酸合成的前列腺素，改善促进脑源性神经营养因子水平和/或改变血液在大脑中的流向，从而改善抑郁症状。芬兰的一项有关“鱼消费量与抑郁症”大规模研究的结果显示，与经常食用鱼类的居民相比，不常吃鱼的居民患抑郁症的可能性明显增加。

其他作用n-3多不饱和脂肪酸包括的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），对预防血脂异常和心血管疾病有一定作用。

食物来源

n-3多不饱和脂肪酸主要食物来源为三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、鲱鱼、枪鱼和白鱼。一些国家和地区有食用生鱼的饮食习惯，《中国居民膳食指南（2016）》指出，在一些海水鱼类中含有硫胺素酶和催化硫胺素降解的酶，大量食用生鱼可造成维生素B1缺乏。因此，对于糖尿病患者建议每周吃鱼两次，尽量不生食鱼肉。

富含色氨酸和酪氨酸的食物

色氨酸是5-羟色胺的前体，而后者能够降低中枢神经兴奋性，因此色氨酸具有镇静和安眠的作用。酪氨酸是一种抗抑郁氨基酸，它有助于减轻焦虑，提供能量。这种氨基酸具有一定的抗氧化作用，可以清除对细胞和组织有害的自由基，有助于防止吸烟、生活压力、化学物质以及辐射等给细胞带来的危害。其具有神经刺激作用，可直接影响情绪和认知功能。

食物来源

富含色氨酸的食物包括小米、南瓜籽仁、牛奶、香菇、葵花籽、黑芝麻、黄豆、鸡蛋、鱼等。富含酪氨酸的食物包括奶酪、酸奶、香蕉、巧克力、西红柿、蚕豆、扁豆、菠萝、香肠、火腿、动物肝脏等。

富含B族维生素的食物

维生素B12是体内重要的营养素，参与单胺类递质合成所必需的碳代谢过程，与神经精神系统有着密切相关的联系。国内外研究显示血清维生素B12缺乏可能是导致抑郁症的原因之一。有研究发现，B族维生素，特别是维生素B6、维生素B12以及叶酸（维生素B9）等，可直接或间接参与5-羟色胺或其他神经递质的合成。维生素B6在5-羟色胺转化为色氨酸过程中起作用。叶酸和维生素B12是中枢神经系统新陈代谢反应的辅助因子，包括神经递质的合成以及维持保护神经元活动的细胞膜的流动性。研究表明，抑郁症患者每天服用叶酸或维生素B12后抑郁情绪会明显好转。

食物来源

动物内脏、瘦肉、豆类、坚果、全谷类、菠菜等绿叶蔬菜。维生素B12多存在于动物肝脏以及鱼贝类食物中，如牡蛎、蛤蜊、沙丁鱼、海苔等，植物性食物中很少存在维生素B12，因此素食者如果维生素B12摄取不足，可能会对健康造成影响；富含叶酸的食物很多，如常见的绿色蔬菜、新鲜水果、动物食品（肉、肝脏等）、豆类食品、谷物类等。

维生素D

维生素D是一类脂溶性固醇类衍生物，主要有维生素D2（麦角钙化醇）和维生素D3（胆钙化醇）两种。动物实验和人体研究均表明，维生素D在脑发育及脑功能方面有重要作用。有研究报告称，精神分裂症和重度抑郁症患者的平均维生素D水平明显低于健康对照组，维生素D缺乏可能在抑郁症及其他精神障碍的发生中起着重要作用。国外精神病患者中也普遍存在维生素D缺乏现象。维生素D在抑郁症辅助治疗中也可能会起到一定的作用。研究发现，通过光照或摄入维生素D可明显改善患者的情绪。

其他作用

人体破骨细胞和成骨细胞分化与增殖都受到维生素D的调节，维生素D能控制和调节钙的吸收和平衡，因此，维生素D对预防和治疗骨质疏松还可以发挥一定的作用。

食物来源

一些鱼类是维生素D的良好来源，如三文鱼、鳟鱼、鲭鱼、金枪鱼、鳗鱼等，另外，蘑菇、蛋黄、强化谷物等食物中，也含有一定量的维生素D。光照也是人体维生素D的良好来源，有资料表明，人体内超过80％的维生素D来自于阳光中的紫外线照射。

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1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。

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1.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。

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用于2型糖尿病。单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。

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