糖尿病病人由于代谢紊乱,易致胆汁郁滞及排泄障碍,因此合并胆石症比较多见,且易发生胆囊炎。这类病人的胆囊增大,收缩功能低下。又由于神经功能障碍,痛觉下降,胆囊发生感染及穿孔时,常无明显症状,临床称之为“糖尿病的神经性胆囊炎”。一旦感染严重时,死亡率较高,应予足够的重视。
糖尿病性肠病或糖尿病性腹泻,是由于内脏自主神经损伤所致。临床表现为间歇性腹泻与吸收不良综合症。通常发生在夜间,也可在白天,发作时一天腹泻可多达20余次,呈水样便,无腹痛。特别是老年糖尿病病人,晚上可发生大便失禁。腹泻可持续数周。有时伴便秘,或两者相互交替。大便化验和培养无异常。x线检查见小肠功能失调。糖尿病性肠病是糖尿病晚期并发症之一。
病例介绍:王××,女性,64岁。患糖尿病6年,伴乏力、腹泻半年。平时每日大便6~7次,发作时12~14次。大便呈水样便,无脓血,无腹痛,不发热,晚上症状加重,持续数周,反复出现,抗生素治疗无效。入院时,大便每天5次,大便失禁,呈糊状,无脓血,无腹痛、发热症状,大便常规化验正常,大便培养未见致病菌,血糖160mg/dl,尿糖“+”。除常规降血糖外,口服大量维生素,静脉点滴丹参液。10天为一疗程。在点滴期间,大便情况明显好转,每日1~2次,**麻木感减轻。重复第二疗程后,大便失禁症状完全消失。本病例是典型的糖尿病性肠病。其发病原因可能与血流障碍引起肠壁局部缺血、维生素缺乏,以及严重损伤了内脏自主神经有关。经活血化淤治疗后,疗效显著。
糖尿病与阳痿的关系
糖尿病病人合并阳痿比较多见,其发病率占30%一60%。糖尿病性阳痿,多伴有膀胱神经症状,现普遍认为是糖尿病性血管病变的末梢循环障碍,以及自主神经损害所造成的。
由于糖尿病性阳痿不涉及死亡问题,故尚未引起足够的重视,可是从患者本身来看,却是切身的问题。医生必须十分耐心地询问,才能正确判断病情,尤其对阳痿的发病时间、**程度、有无**能力,应与其他原因所引起的阳痿加以鉴别。
有的病人因被诊断为糖尿病,而发生了阳痿,这是一种暗示作用。还有的病人因疾病本身产生恐惧、忧虑而发生阳痿。更应该注意有无发生阳痿的心因性背景和神经性背景,并予以重视。
糖尿病性阳痿的治疗:积极控制糖尿病是很必要的;进行心因性阳痿治疗,采用精神疗法,消除不安、怀疑、恐惧的心理状态:可按糖尿病性神经病变治疗,如服用血管扩张药及各种维生素等。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥581.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥1171.胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常; 2.胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化); 3.胆汁反流性胃炎。
健客价: ¥215配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44利胆排石,活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆囊炎、胆石症。
健客价: ¥25用于胆囊炎、胆结石及消化不适,并用于急、慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥10该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥456用于胆囊炎、胆结石及消化不适,并用于急、慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥12.51)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66疏肝利胆,清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘;慢性胆囊炎见上述证候者。
健客价: ¥33适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥11本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥149舒肝理气、利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎,慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结,湿热胃滞证。
健客价: ¥28贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥651.治疗Sj?gren综合征(口、眼、鼻干燥综合症)的干燥症状,纠正因服用某些药品(如安定剂、 抗抑郁药、抗帕金森病药等)引起的药源性及U咽区接受放射治疗后引起的口干症。2.用于胆囊炎、胆结石, 并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎辅助治疗。
健客价: ¥12.9本品功效为清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛;急性胆囊炎、胆管炎。
健客价: ¥6.5清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦;急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。
健客价: ¥12硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥67用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥77