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糖尿病并发胆囊炎比较多见

2018-07-15 来源:佑道降糖达人  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病病人由于代谢紊乱,易致胆汁郁滞及排泄障碍,因此合并胆石症比较多见,且易发生胆囊炎。这类病人的胆囊增大,收缩功能低下。

糖尿病病人由于代谢紊乱,易致胆汁郁滞及排泄障碍,因此合并胆石症比较多见,且易发生胆囊炎。这类病人的胆囊增大,收缩功能低下。又由于神经功能障碍,痛觉下降,胆囊发生感染及穿孔时,常无明显症状,临床称之为“糖尿病的神经性胆囊炎”。一旦感染严重时,死亡率较高,应予足够的重视。

糖尿病性肠病或糖尿病性腹泻,是由于内脏自主神经损伤所致。临床表现为间歇性腹泻与吸收不良综合症。通常发生在夜间,也可在白天,发作时一天腹泻可多达20余次,呈水样便,无腹痛。特别是老年糖尿病病人,晚上可发生大便失禁。腹泻可持续数周。有时伴便秘,或两者相互交替。大便化验和培养无异常。x线检查见小肠功能失调。糖尿病性肠病是糖尿病晚期并发症之一。

病例介绍:王××,女性,64岁。患糖尿病6年,伴乏力、腹泻半年。平时每日大便6~7次,发作时12~14次。大便呈水样便,无脓血,无腹痛,不发热,晚上症状加重,持续数周,反复出现,抗生素治疗无效。入院时,大便每天5次,大便失禁,呈糊状,无脓血,无腹痛、发热症状,大便常规化验正常,大便培养未见致病菌,血糖160mg/dl,尿糖“+”。除常规降血糖外,口服大量维生素,静脉点滴丹参液。10天为一疗程。在点滴期间,大便情况明显好转,每日1~2次,**麻木感减轻。重复第二疗程后,大便失禁症状完全消失。本病例是典型的糖尿病性肠病。其发病原因可能与血流障碍引起肠壁局部缺血、维生素缺乏,以及严重损伤了内脏自主神经有关。经活血化淤治疗后,疗效显著。

糖尿病与阳痿的关系

糖尿病病人合并阳痿比较多见,其发病率占30%一60%。糖尿病性阳痿,多伴有膀胱神经症状,现普遍认为是糖尿病性血管病变的末梢循环障碍,以及自主神经损害所造成的。

由于糖尿病性阳痿不涉及死亡问题,故尚未引起足够的重视,可是从患者本身来看,却是切身的问题。医生必须十分耐心地询问,才能正确判断病情,尤其对阳痿的发病时间、**程度、有无**能力,应与其他原因所引起的阳痿加以鉴别。

有的病人因被诊断为糖尿病,而发生了阳痿,这是一种暗示作用。还有的病人因疾病本身产生恐惧、忧虑而发生阳痿。更应该注意有无发生阳痿的心因性背景和神经性背景,并予以重视。

糖尿病性阳痿的治疗:积极控制糖尿病是很必要的;进行心因性阳痿治疗,采用精神疗法,消除不安、怀疑、恐惧的心理状态:可按糖尿病性神经病变治疗,如服用血管扩张药及各种维生素等。
 

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