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何谓乳酸酸中毒

2018-07-15 来源:佑道降糖达人  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乳酸是糖无氧分解的最终产物。在正常情况下,乳酸大部分在肝脏内转化为糖原储存起来,小部分经肾脏排出体外,以保持体内代谢平衡。当乳酸在体内堆积影响代谢时,血清乳酸就会升高。

乳酸是糖无氧分解的最终产物。在正常情况下,乳酸大部分在肝脏内转化为糖原储存起来,小部分经肾脏排出体外,以保持体内代谢平衡。当乳酸在体内堆积影响代谢时,血清乳酸就会升高。当乳酸超过2毫克/升,酸碱度小于7.37时,病人常有不适感觉,随之可出现恶心呕吐、腹痛、昏睡、呼吸急促、休克,甚至昏迷,临床称之为乳酸酸中毒,且常与酮症酸中毒等急性并发症同时存在。乳酸酸中毒死亡率较高,是糖尿病的急性并发症。

何谓糖尿病性神经病变

糖尿病性神经病变是糖尿病的慢性并发症,是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。多累及周围神经系统,中枢神经系统也可受损害,但少见。当累及运动神经、颅神经、脊髓、自主神经时,可出现知觉障碍、深部反射异常等临床表现。一般由糖尿病引起的周围神经病变最为常见,常统称为糖尿病神经病变。

例如:一位49岁的男性病人,患糖尿病6年。近2年来下肢麻木,出现了知觉障碍,痛觉明显丧失,刺入脚趾间皮下的玻璃碴,数天都没发觉。可见,下肢周围神经功能受到严重是糖尿病在神经系损害。临床诊断为糖尿病并发神经病变。

糖尿病性神经病变的分类

糖尿病性神经病变,临床有多种分类方法。主要有解剖学的分类法、病因分类法、治疗结果分类法3种。多数学者主张按病变部位和病变性质来分类较好。

1.周围神经系统

(1)对称性多发性周围神经病变。多为两侧对称的远端感觉障碍,下肢比上肢重,是最常见的类型。

(2)非对称性多发性单神经病变。侵犯肢体远端,以运动障碍为主。

(3)颅神经病变。临床可见眼肌麻痹,发病急,预后较好。

(4)自主神经病变。包括血管运动障碍,胃肠功能紊乱,排汗功能及泌尿生殖系统功能异常等。

2.中枢神经系统

(1)脊髓病变。糖尿病引起的脊髓病变较少见,包括脊髓性共济失调、脊髓软化、脊髓性肌肉萎缩等。

(2)脑部病变。糖尿病与动脉硬化有密切关系,脑梗塞比脑出血更为多见。

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