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钙对糖尿病患者有何危害

2018-07-05 来源:糖尿病饮食疗法中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:钙元素与糖尿病并发症关系密切。1型糖尿病可并发特异性骨病,有骨骼异常和风湿样表现,其特点为游走性骨关节病。糖尿病引起的骨质疏松属继发性骨质疏松症。

钙元素与糖尿病并发症关系密切。1型糖尿病可并发特异性骨病,有骨骼异常和风湿样表现,其特点为游走性骨关节病。糖尿病引起的骨质疏松属继发性骨质疏松症。糖尿病与无机盐、骨代谢紊乱的关系非常复杂。糖尿病引起钙、磷排出增多的原因有:糖尿病患者尿糖增多引起渗透性利尿,使尿钙、磷重吸收减少而排出增多;糖尿病患者并发肾病变,影响1,2羟化酶活性导致活化维生素D生成,使肾小管对钙、磷重吸收减少,肠钙吸收亦减少;糖尿病患者胰岛素缺乏,骨蛋白分解,骨盐沉着减少,骨形成减少。长期尿钙、磷增高,导致负钙平衡,是造成失钙、失磷的原因。据大多数学者的意见,糖尿病患者由于缺少胰岛素,呈高血糖状态,大量含糖尿液排出时,大量钙、磷亦由尿中丢失。实验结果证实,糖尿病患者尿钙丢失的主要原因是由于肾小管滤过率增加,对钙、磷的重吸收减少;此外,肾脏在丢失钙、磷的同时,骨皮质中含有的镁也同时丢失,呈低镁状态。在糖代谢改善后,无机盐代谢可恢复正常。临床结果已表明,糖尿病经胰岛素治疗后尿钙可恢复至正常范围。

国外专家曾详细报道了糖尿病并发骨质疏松症,收集到了糖尿病可引起体内无机盐代谢紊乱、骨骼中无机盐成分减少的证据,并证实了糖尿病可出现骨皮质变薄现象。横向研究证明,在患糖尿病2~3年后,骨中钙的减少变得明显了,病程短于5年的糖尿病患者的骨质疏松症可以和长期糖尿病患者的一样严重。

所以在治疗糖尿病时,应及时补充钙及适量的维生素D。按照成人每日需要0.6~0.8克钙计算,所需的钙应从饮食中补充。补钙有助于改善糖尿病患者的骨质疏松症,降低患者动脉粥样硬化发展速度,以及纠正细胞内缺钙和对抗糖尿病肾病的发展,应予以足够的重视。

糖尿病性骨质疏松症的发生与大量钙、磷的丢失有相关性。磷的缺乏能影响糖尿病的骨代谢,当糖代谢改善,磷含量便能恢复正常。

在糖尿病酮症酸中毒和非酮症高渗性综合征时,血清磷可降低,并随着胰岛素的应用,磷的水平不断降低。这是由于尿中丢磷(对容量的反应)和磷转移到细胞内(对胰岛素的反应)所致。补磷可使血清磷水平恢复正常。

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