糖尿病患者宜清楚胰岛素如何分类

胰岛素的种类有人、猪、牛胰岛素3种。猪、牛胰岛是从猪和牛的胰腺中提取的动物源性胰岛素。和人胰岛素相比不良反应大，疗效较差，易产生胰岛素抵抗，尤其是牛胰岛素更容易发生。人胰岛素并不是从人胰腺中提取的胰岛素，而是用对猪、牛胰岛素进行改造和通过大肠杆菌或发酵用的酵母菌采用DNA重组技术生产的。它具有作用快，作用时间短，疗效高，产生胰岛素抵抗小，但价格较贵的特点。

目前，我国只能自行生产猪、牛胰岛素，尚不能生产人胰岛素。市场上使用的人胰岛素主要来自于丹麦和美国。

如果根据胰岛素作用时间的长短来分，目前临床上常用的胰岛素分短效、中效及长效3种。皮下注射后起效时间分别是20～30分钟、1.5～4小时、3～4小时；作用高峰时间分别为2～4小时、6～10小时、14～20小时；持续时间分别为5～8小时、12～24小时、24～36小时。

另外，1996年又出现一种短效胰岛素“优泌劳”，其起效时间较短效胰岛素更快，在注射后几分钟内即可起效。

从外表上看，短效胰岛素清亮透明，中效胰岛素或长效胰岛素（精蛋白锌胰岛素）为乳白色混浊呈雾状。

胰岛素贮存最理想的方法是放在冰箱内保存于2～8℃之间，切忌冷冻，因胰岛素冷冻后容易发生变质，失去活性。中、长效胰岛素在5℃的冰箱内可保存3年效价不变，而普通胰岛素放置3个月后效价就会稍有下降，放置3年后其效价可减少20%。中性鱼精蛋白锌胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素在25℃放置3年效价无明显改变，但放置后胰岛素可沉淀于瓶底部。各种类型的胰岛素放置在30～35℃时都会有部分失效，胰岛素的颜色及结构均会有改变，普通胰岛素8个月后效价减弱50%，鱼精蛋白锌胰岛素和中性鱼精蛋白锌胰岛素效价降低10%～15%。各种胰岛素放置在55～60℃时均迅速失效。胰岛素的有效期为1～2年，超过有效期后药效降低，但仍可使用。正在使用的胰岛素最好放置在-2℃的冰箱内保存。