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糖尿病与肺结核

2018-07-01 来源:唐无忧  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:防治糖尿病性骨质疏松,首先要严格控制血糖,只要血糖得到满意的控制,尿钙、磷、镁的排出就会恢复至正常水平。因此,防治骨盐丢失的关键,在于保持糖代谢的稳定控制,反之,骨盐丢失而发生骨质疏松。

防治糖尿病性骨质疏松,首先要严格控制血糖,只要血糖得到满意的控制,尿钙、磷、镁的排出就会恢复至正常水平。因此,防治骨盐丢失的关键,在于保持糖代谢的稳定控制,反之,骨盐丢失而发生骨质疏松。在控制血糖的同时,要注意补充钙、镁、维生素C和维生素D。糖尿病控制或负磷平衡纠正后则不宜补磷,否则会引起尿蛋白排泄增多,肾脏受损。补充镁、锌、维生素C和钙,有助于改善糖耐量,减少胰岛素用量,防止骨质疏松。此外,应当重视消除骨质疏松的其他危险因素如嗜烟、酗酒及过多饮用咖啡因等,并坚持适量运动,保持体重,避免摔倒,定期监测骨密度,这些措施对预防骨质疏松都是有益的。

肺结核病是糖尿病患者的主要并发症之一。近年来,肺结核的发病高峰移向中老年人,与糖尿病发病高峰的年龄相似。临床研究显示,糖尿病患者并发肺结核的机会较正常人高3~5倍,老年糖尿病患者的情况更是不容乐观。糖尿病与肺结核并发存在时,两病常互相影响,增加治疗的难度,因此该并发症也应引起糖尿病患者的高度警惕。

糖尿病患者因代谢障碍、营养不良、免疫功能下降,容易发生结核菌感染,从而患上肺结核。糖尿病并发肺结核中以先患糖尿病而后发生肺结核者多见,占患者人数的88%。糖尿病与肺结核同时发生者次之,少数为先发现肺结核,而后发现糖尿病。

据统计,青少年糖尿病患者并发肺结核者少见,中老年并发肺结核者多见。糖尿病并发肺结核的症状多是先体重下降,原先控制稳定的血糖出现波动,而后可急性起病,全身发热,临床表现类似肺炎,病变进展迅速;也可缓慢起病,中低度发热,其他还有盗汗、食欲不振、体重减轻等。呼吸系统的症状有咳嗽、咯、咯血、胸痛等。糖尿病并发肺结核者咯血较多见,可大量咯血,严重者甚至窒息而死。

糖尿病并发肺结核的治疗相对来说比较困难,因为糖尿病和肺结核病的治疗有些相斥,特别是饮食的治疗方面,糖尿病要求控制饮食,肺结核病则需要补充营养,因此,治疗时要两者兼顾,协同治疗。糖尿病并发肺结核的轻症病人,病变范围不大,无结核中毒症状者除抗结核治疗外,尚不需要胰岛素治疗者,可以采用饮食控制与口服降糖药治疗。

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