饮食控糖必知：如何计算食物能量和自身体重（1）

2018-04-23 来源：糖友同伴支持标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：人每天都要通过饮食摄入能量，然后再通过各种生命活动和体力活动把能量消耗掉。宏观地看，人体不过是一个代谢能量的“机器”而已。从根本上讲，我们吃食物其实就是在摄入能量。最重要的是，能量摄入的多少对血糖水平高低有决定性影响。

能量及其变化是我们认识这个世界的最基本的物理学知识。人的生存和活动离不开能量代谢。人每天都要通过饮食摄入能量，然后再通过各种生命活动和体力活动把能量消耗掉。宏观地看，人体不过是一个代谢能量的“机器”而已。从根本上讲，我们吃食物其实就是在摄入能量。最重要的是，能量摄入的多少对血糖水平高低有决定性影响。

一、食物即能量

人类的食物有成千上万种之多，吃法更是五花八门，但食物中能为人体提供能量的成分只有区区数种而已，主要有蛋白质、脂肪和碳水化合物（糖类）三种，即三大营养素。有时候，酒精（乙醇）、有机酸等也能提供一些能量。

食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物经胃肠道消化吸收后，分别以氨基酸、脂肪酸和葡萄糖的形式进入血液，并被血液运输到人体各种细胞中，最终代谢成二氧化碳、水、尿素等废物。在这个过程中，蕴含在这些物质中的能量被释放出来，并被机体利用。

在这三种“能源”物质中，葡萄糖是能量代谢的“枢纽”。脂肪酸和氨基酸在人体内都可以转化为葡萄糖（葡萄糖也能转化为脂肪）。所以血糖（血液中葡萄糖）的来源是比较复杂的。它既可以直接来自食物中的碳水化合物（如淀粉和各种糖），也可以间接来自食物中蛋白质和脂肪。因此，食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质都与血糖水平高低有关。

换言之，总能量（包括碳水化合物、脂肪和蛋白质三种能源物质）是决定血糖水平的关键。正因如此，糖尿病饮食控制首先要计算总能量。然后，再用总能量来计算三大营养素的摄入量。最后，再用三大营养素的摄入量计算出各种食物的摄入量。

1.计算能量目标值

能量也称为热量、热能或卡路里，其单位是“千卡”（kcal）。在很多正式场合，比如食品标签或学术论文中，能量的单位要用“千焦”（kJ）。两种单位的换算关系是1千卡=千焦。例如，1个鸡蛋（50克）大约可提供能量144千卡，即602千焦（144×）。在本书中，我们一律使用“千卡”（kcal）这一能量单位。

糖尿病患者每天需要多少千卡能量呢？一个简单的计算公式是“总能量=（身高－105）×30”。假设某糖尿病患者身高为165厘米，则总能量为（165-105）×30=1800千卡。这就是他（她）饮食的能量目标值。当然，这只是一个非常粗略的数值，还要根据情况进行调整。

如果他体型偏瘦，劳动强度较大（或体育锻炼较多），年轻男性，则每日总能量要酌情增加，比如每天2000千卡；如果他体型偏胖，体力活动较少，或者血糖水平较高，或者老年人，则总能量要酌情减少，比如每天1600千卡。大部分普通生活的糖尿病患者，其每日总能量在1500~2100千卡之间。个别卧床的病人，或高龄患者，每日总能量可低至1200千卡水平。个别从事高强度体力劳动的人每日总能量可高至2400千卡或更多。

2.检验总能量是否合理

计算出每日总能量目标值后，能量控制的问题并没有结束。通过上述公式计算出来的总能量数值是否真的适合某个具体的患者呢？这需要进行检验。如果不进行检验，就要陷入教条主义。毕竟，人与人之间，即使身高、性别、年龄及劳动强度都相同，其能量需求仍然是有差异的。一句话，计算出来的总能量数值，必须到实践中去检验是否合理。