您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病关注 > 相关新闻 > 糖尿病患者头号杀手—冠心病

糖尿病患者头号杀手—冠心病

2018-03-03 来源:郑医内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:2002年美国糖尿病学会又将糖尿病列为冠心病的等同症——也就是说,得了糖尿病的人即使没有冠心病也等于得过一次心肌梗塞,可见糖尿病对健康的危害之大。

 病案:李某,男,50岁,突发心前区疼痛2小时,伴胸闷、气短、出大汗,含服硝酸甘油后疼痛无明显好转。到医院就诊,做心电图显示心脏下壁急性心肌梗塞。既往患糖尿病五年,一直口服降糖药控制血糖,餐后2小时血糖控制在9~11mmol/L之间。平时喜欢饮酒和吸烟。医生诊断:冠心病——急性下壁心肌梗塞;2型糖尿病。予以收入监护病房治疗。

 
可能有人会有疑问:李某是一名糖尿病患者,为什么又会引发冠心病呢?下面,我们来听听专家是怎么说得。
 
为什么糖尿病患者易患冠心病?
 
糖尿病是一种常见病。在全球范围内,糖尿病已成为继心脑血管疾病和恶性肿瘤之后的第三大致死疾病。2002年美国糖尿病学会又将糖尿病列为冠心病的等同症——也就是说,得了糖尿病的人即使没有冠心病也等于得过一次心肌梗塞,可见糖尿病对健康的危害之大。糖尿病患者由于胰岛素不足或胰岛素抵抗而导致血糖增高及其他代谢紊乱。而高血糖常与血脂、血压异常和肥胖等多种危险因素共存。在糖尿病慢性并发症中,动脉粥样硬化是最重要的。其特点是病变更加弥漫、多支血管受累。当动脉粥样硬化发生在冠状动脉,就会引起冠状动脉狭窄或阻塞,导致冠心病的发生。糖尿病患者并发冠心病的危险是非糖尿病者的3~5倍;糖尿病患者相应的心肌梗塞发生率也显着高于非糖尿病人群,糖尿病患者总死亡率的3/4是直接和冠心病有关,因此,冠心病已经成为糖尿病病人死亡的主要原因。
 
冠心病的主要表现有心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常及猝死。患者可有心前区疼痛,憋闷、气短、心悸、甚至出大汗等症状。糖尿病合并冠心病时,病情往往较重并且进展迅速,这是因为糖尿病合并冠心病者常有多支冠状动脉粥样硬化,而且狭窄程度也较重;此外糖尿病患者并发冠心病时,冠心病的某些临床症状出现的较迟或被掩盖,因为糖尿病性神经病变可累及神经系统的任何一部分,特别是神经末梢,当病人的神经末梢受损时,疼痛不敏感,即使发生了严重的心肌缺血,疼痛也较轻微而不典型,甚至没有心绞痛症状。无痛性心肌梗塞的发生率较高,而且休克、心力衰竭、猝死的几率也较高,预后较严重。
 
糖尿病与冠心病的关系极其密切,被视为冠心病的等同症。但通过降糖、降脂、降压等综合治疗能使糖尿病患者急性冠脉事件的发生率和病死率明显下降,从而延长糖尿病患者的生存时间,提高生活质量。因此,糖尿病患者切记要在专业医生的指导下进行降糖、降脂、降压等综合治疗,不可只满足于将血糖控制达标,而是要让血糖、血脂和血压全部达标。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝