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Meta分析:GLP-1受体激动剂的心血管安全性

2018-01-31 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要: 意大利学者的一项Meta分析证实,在心血管风险较低的2型糖尿病患者中,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂短期治疗心血管安全性良好,较安慰剂还能降低主要不良心血管事件风险。

 意大利学者的一项Meta分析证实,在心血管风险较低的2型糖尿病患者中,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂短期治疗心血管安全性良好,较安慰剂还能降低主要不良心血管事件风险。

FDA要求,2型糖尿病的新药需要证明其在心血管方面的安全性。因此,目前很多针对GLP-1受体激动剂类药物心血管转归的大规模、长期随机对照试验都正在进行之中。本次Meta分析将根据现有的相关随机临床试验结果对GLP-1受体激动剂类药物的心血管事件、死亡率和心血管危险因素进行评估。
 
入选的临床试验必须是时间≥6个月、在2型糖尿病患者中比较GLP-1受体激动剂和非GLP-1受体激动剂的研究。用主要心血管事件(MACE)和死亡率数据计算Mantel-Haenzel比值比(MH-OR)。此外,也会搜集终点时收缩压和舒张压、总胆固醇和HDL,及甘油三酯数据进行分析。
 
该Meta分析涉及37项相关研究,其中33项报告MACE,25项报告了至少1例心血管事件。在MACE发生率上,GLP-1受体激动剂与其他对照药物相比无明显差异(MH-OR=0.78,P=0.18);在降低MACE风险上,与安慰剂和吡格列酮相比,GLP-1受体激动剂可显著降低MACE风险,但和DPP-4抑制剂类药物相比无明显差异;在降低死亡率上,GLP-1受体激动剂本身无显著获益,但与安慰剂相比,GLP-1受体激动剂在预防死亡方面有获益趋势。
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