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JAMA:减轻体重有利于控制房颤

2018-01-30 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:来自澳大利亚的一项单中心、随机、对照研究表明,房颤患者通过强化干预心脏代谢危险因素减轻体重后,房颤症状负担和严重程度均显著减轻。

 来自澳大利亚的一项单中心、随机、对照研究表明,房颤患者通过强化干预心脏代谢危险因素减轻体重后,房颤症状负担和严重程度均显著减轻。

 
既往研究表明,体质指数每增加1kg/m2,房颤发生风险增加4%~5%。然而,目前的房颤治疗指南并未将危险因素的控制纳入到房颤治疗中来;此外,尚无研究探索减肥程度与房颤风险之间的关系。研究者认为,通过干预心脏代谢危险因素的减肥策略应纳入房颤治疗措施中。
 
丹麦心脏病学专家表示,该研究对房颤患者未来的康复治疗具有重要的启示意义。他认为,从神经病学专家的角度来看,该研究可能更有意义,因为“对于房颤患者,超重和肥胖显著增加缺血性卒中、血栓栓塞和死亡风险”。
 
该研究纳入150例超重或肥胖的症状性房颤患者,随机分为体重干预组和对照组(一般生活方式建议),中位随访时间为15个月。研究者以房颤严重程度量表评分来评估症状负担及其严重程度,并以此作为主要终点;次要终点包括12个月内房颤总发作次数和累计发作时间变化、超声心动图左房面积和室间隔厚度变化。
 
结果显示,与对照组相比,体重干预组的体重降幅(14.3kg与3.6kg,P<0.001)、房颤症状负担评分(11.8分与2.6分,P<0.001)及房颤症状严重度评分(8.4分与1.7分,P<0.001)均显著降低;体重干预组房颤发作次数从3.3次降至0.62次,对照组从2.8次仅降至2.0次;体重干预组房颤累计发作时间从1176min降至491min,对照组则从1394min增至1546min。
 
超声心动图检测结果显示,两组的室间隔厚度均变薄,但体重干预组降幅更明显(1.1mm与0.6mm,P=0.02),该组的左房面积减小程度也更大(3.5cm2与1.9cm2,P=0.02)。
 

 

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