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胰岛素治疗增加糖尿病合并癌症患者死亡率

2018-01-29 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究人员发现,糖尿病合并癌症患者死亡风险高于血糖水平正常的癌症患者。相比无糖尿病的癌症患者,接受胰岛素治疗的糖尿病合并癌症患者死亡率最高。

 丹麦Steno糖尿病中心的研究人员发现,糖尿病合并癌症患者死亡风险高于血糖水平正常的癌症患者。相比无糖尿病的癌症患者,接受胰岛素治疗的糖尿病合并癌症患者死亡率最高。该研究近期发表在《糖尿病》杂志(Diabetologia)。

 
现有的证据表明,对于糖尿病合并癌症患者,降血糖治疗强度越大,相关并发症严重程度越高,因而患者的生存率越低。该研究对丹麦1995年至2009年期间的426129名癌症患者,以及42205名糖尿病合并癌症患者(确确诊癌症前已诊断出糖尿病)进行了评估。
 
研究发现,糖尿病合并癌症患者的总死亡率高于无糖尿病的癌症患者(无论男性或女性)。正在使用口服糖尿病药物或者胰岛素治疗的患者,在糖尿病合并癌症患者中的死亡率最高。进一步的评估显示,接受胰岛素治疗的糖尿病合并癌症患者死亡率位居首位。
 
比如,有2年糖尿病史的癌症患者,在确诊癌症后接受胰岛素治疗1年后,死亡率最高,男性相对危险度为3.7,女性为4.4;9年后死亡率更高,男性为5.0,女性为6.5。
 
研究人员认为,死亡率上升的可能原因包括,糖尿病合并癌症患者的疾病负担的加重、肿瘤症状的不明显导致诊断的延误,与肿瘤治疗的相互作用,降糖治疗可能导致癌症的进一步发展或不良预后。
 
该研究为“糖尿病合并癌症的患者(尤其是接受过OHAs和胰岛素治理的患者)死亡率高于无糖尿病的肿瘤患者”这一发现提供了强有力的数据进行支持。糖尿病合并癌症的患者在接受合适糖尿病治疗的同时,还需要进行特定的肿瘤治疗,这对内分泌医生和肿瘤医生的相互合作提出了更高的挑战。
 
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