您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病关注 > 相关新闻 > 糖皮质激素冲击治疗Graves眼病:每周一次优于每天一次

糖皮质激素冲击治疗Graves眼病:每周一次优于每天一次

2018-01-29 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一项研究显示,对于中到重度活动性Graves眼病(GO)患者,每周一次甲基强的松龙冲击治疗比每天一次的用药方案更安全有效。

 上海交通大学附属瑞金医院的教授及其团队发表的一项研究显示,对于中到重度活动性Graves眼病(GO)患者,每周一次甲基强的松龙冲击治疗比每天一次的用药方案更安全有效。研究结果发表于《临床内分泌与代谢杂志》。

 
目前对于中到重度活动性GO患者推荐的治疗方案是糖皮质激素(GC)静脉注射(iv)冲击治疗,一个疗程用药剂量为4.5g。考虑到每日一次用药方案的潜在安全性,每周一次的用药方案为首选。然而,对不同用药方案之间的优势比较,目前尚缺少证据。
 
教授等进行的这项前瞻性、随机试验,在招募的80例GO患者中比较两种甲基强的松龙用药方案的有效性和安全性。患者被随机分配到接受每周一次或每天一次静脉注射甲基强的松龙。主要评价指标是治疗的估反应率(有效率,包括眼裂宽度、软组织受累、突眼、眼内压、临床活动度评分、复试和视敏度在内的复合反应终点),记录每次就诊时的不良反应,并检测GO相关的血清细胞因子水平。
 
结果显示,第4周时,甲基强的松龙每周一次用药方案组与每天一次组反应率相似,但在第12周时,每周一次用药方案组的反应率明显高于每天一次组(76.92%vs41.03%,p=0.0025)。当在第4周时将静脉注射甲基强的松龙改为口服强的松时,每天一次用药方案组有7例患者出现GO加重。两组患者临床活动度评分(CAS)反应都很明显,但在12周时,每周一次用药方案患者的CAS反应趋于平稳。每周一次用药方案组患者无需再治疗生存期明显延长。在研究期间,仅每天一次用药方案组的两例患者出现严重不良反应。此外,研究中还观察到每周一次用药方案患者12周内血清CXCL10水平较基线水平持续下降(p=0.0009)。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝