提供日常血糖记录有助于降低HbA1c水平

2018-01-24 来源：医脉通内分泌科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：一项对糖尿病患者病历回顾研究数据表明，只有少数患者在就诊时向医务人员提供可靠的自我血糖监测(r-SMBG)数据。研究人员认为，这项研究有助于确定哪些患者可通过提供日常血糖记录而获得最大受益。

一项对糖尿病患者病历回顾研究数据表明，只有少数患者在就诊时向医务人员提供可靠的自我血糖监测(r-SMBG)数据。研究人员认为，这项研究有助于确定哪些患者可通过提供日常血糖记录而获得最大受益。

　　美国西奈山医院首席内分泌研究员博士表示，在糖尿病控制不佳的医疗补助和医疗保险患者中，只有少数患者(约30%)在就诊时会带上血糖仪。较没有携带血糖仪就诊的患者，带着血糖仪就诊的患者HbA1c显著下降(1.2%)。

　　博士和同事回顾了2012年1月1日至2012年6月30日500例在内分泌医疗教学机构/商业保险实践(FP，n = 285)或托管医疗补助/医疗保险糖尿病诊所(MDC，n = 215)就诊的2型糖尿病患者的病历资料。研究人员记录人体测量数据、糖化血红蛋白(HbA1c)、距离上次随访HbA1c的变化和就诊时可靠血糖自我监测(r-SMBG)数据的可用性。

　　病历资料中超过一半的患者是女性(59.4%)，36%是西班牙裔，30%为黑人，21%是白人。10%的患者为1型糖尿病。67%的病人使用胰岛素，32%使用口服降血糖药物。

　　30%的患者报告了r-SMBG数据，MDC组患者与FP组患者报告率没有差异。在MDC组报告了r-SMBG数据的患者中，91%使用胰岛素;在FP组，30%的患者仅接受口服药物治疗。

　　MDC组平均HbA1c为9.1%，FP组为7.9%(P ＜0.001)。在MDC组，提供r-SMBG数据与未提供r-SMBG患者HbA1c较之上次随访的变化分别为-1.2%和0.1%(P = 0.05)。在FP组，提供r-SMBG数据的患者HbA1c较之上次随访并无任何变动。

　　博士说，“我们的发现表明，和医务人员分享并交流可靠的日常血糖数据记录具有重要意义，并有利于我们集中现有资源，帮助最可能受益于这种行为的患者群。”