人工胰腺对T1DM的血糖控制优于胰岛素泵

2018-01-21 来源：医脉通内分泌科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：一项研究显示，提供单激素或双激素的人工胰腺系统在血糖控制上均优于传统胰岛素泵，并可进一步降低夜间低血糖风险。

　　加拿大一项研究显示，提供单激素或双激素的人工胰腺系统在血糖控制上均优于传统胰岛素泵，并可进一步降低夜间低血糖风险。相关结果发表于《柳叶刀糖尿病及内分泌杂志》。

　　人工胰腺系统模拟正常胰腺，可根据葡萄糖传感器读数判断患者的血糖变化，自动分泌和输注胰岛素（单激素）或胰岛素和胰高血糖素（双激素）。

　　来自蒙特利尔和蒙特利尔大学（IRCM）临床研究所的博士及其同事进行了一项开放标签、随机对照交叉试验，在30例1型糖尿病患者中比较单激素人工胰腺、双激素人工胰腺和传统胰岛素泵对血糖控制的影响。所有患者随机使用三种设备，共参加3次试验，每次24h，观察24h内患者的血糖上下波动情况。主要评价指标是24h内血糖水平在目标范围内的时间比。（血糖目标范围：白天餐后2h为4.0-10.0mmol/L，其它时段为4.0-8.0mmol/L）

　　结果显示，使用单激素和双激素人工胰腺系统时24h内血糖在目标范围内的时间比（分别为62%和63%）明显高于使用传统胰岛素泵（51%），但24h内将血糖降至4.0mmol/L所花费的时间比（分别为3.1%和1.5%）明显低于使用传统胰岛素泵（13.3%）。

　　两种人工胰腺系统的夜间血糖在目标范围内的时间比相似，均高于传统胰岛素泵。使用单激素和双激素人工胰腺系统期间夜间低血糖（血糖＜4.0mmol/L）的发生率（分别为4%和2%）低于使用传统胰岛素泵（13%）。

　　相比使用传统胰岛素泵，人工胰腺系统的每天胰岛素总用量更少，尤其是夜间胰高血糖素的用量极其少。

　　研究人员在结论中写道，两种人工胰腺系统在改善血糖控制和降低低血糖风险方面的效果优于传统胰岛素泵。单激素人工胰腺系统或许足以用于夜间无低血糖风险患者的血糖控制。