二甲双胍可有效降低有GDM史女性发生2型糖尿病的风险
摘要:一项10年随访研究发现,生活方式干预和二甲双胍均可有效预防有妊娠糖尿病(GDM)史的女性进展至2型糖尿病。
美国一项10年随访研究发现,生活方式干预和二甲双胍均可有效预防有妊娠糖尿病(GDM)史的女性进展至2型糖尿病。研究发表于《临床内分泌代谢杂志》。
在DPP研究中,生活方式干预和二甲双胍已被发现生活方式干预和二甲双胍可预防或延缓有GDM史女性发生2型糖尿病。该研究是DPP研究的预后研究(DiabetesPreventionProgramOutcomesStudy),是一项多中心随机对照临床试验和观察性随访研究,随访时间达10年,旨在评估10年随访期间强化生活方式干预和二甲双胍对有/无GDM史女性的影响。
总计355例有GDM病史的女性和1416例既往活产史但没有GDM史的女性参与研究。在研究初始,参与者的
体重指数和空腹
血糖均为升高,且都有糖尿病损害的证据。这些女性随机接受安慰剂治疗、强化生活方式干预(减重7%+每周中大强度锻炼≥150分钟)或二甲双胍的治疗。
经过10年随访,接受安慰剂治疗且有GDM史的女性发生糖尿病的风险要比没有GDM史的女性高出48%。对于有GDM史的女性,和安慰剂组相比,生活方式干预和二甲双胍能够分别降低35%和40%的糖尿病风险。对于没有GDM病史的女性,和安慰剂组相比,生活方式干预能够降低30%的糖尿病风险,但是二甲双胍对糖尿病进展风险无影响。
该研究提示,有GDM病史的女性发生2型糖尿病的风险增加,但是生活方式干预和二甲双胍可以显著降低其进展至糖尿病的风险。对于没有GDM病史的女性,只有生活方式干预可以降低糖尿病的风险。