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远程医疗或在糖尿病足溃疡监测中有应用前景

2018-01-16 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一项研究发现,对于糖尿病足溃疡成人患者,通过电话或邮件咨询医生与定期前往门诊就诊得到的临床结局相似。该研究发表于《糖尿病护理》杂志。

   一项研究发现,对于糖尿病足溃疡成人患者,通过电话或邮件咨询医生与定期前往门诊就诊得到的临床结局相似。该研究发表于《糖尿病护理》杂志。

 
  研究人员将糖尿病足溃疡患者随机分为远程医疗监测组或常规门诊就诊组,发现两组足溃疡完全愈合率和溃疡相关截肢率相似。尽管两组的死亡率都很低,但远程医疗组明显高于常规门诊组。
 
  丹麦奥登塞大学医院B博士及其同事分析了401名糖尿病足溃疡成人数据。研究人员随机分配193人至远程医疗组(基本流程:2次电话或邮件咨询[包括通过在线上传溃疡图片和进行详细的书面评估]+1次门诊,如此反复至研究随访结束),另181人被分配至常规门诊组(只有门诊)。研究终点为溃疡完全愈合、截肢和死亡。
 
  研究人员发现,远程医疗组和常规门诊组的溃疡完全愈合率分别为72%和73%,组间无差异。两组的截肢人数分别为21和26,组间也无差异。
 
  然而,两组的死亡率有显著差异。其中,远程医疗组有8人死亡,常规门诊组有1人死亡(HR=8.68;95%CI,6.93-10.88)。所有死亡的参与者均患有慢性心脏疾病,有4人患有慢性肾脏疾病,有1人患前列腺癌
 
  研究人员写道,两组间死亡率的显著差异不能用已选择的变量来解释。目前正在对合并症和其他可能原因进行进一步调查。
 
  研究人员表示,远程医疗组截肢率和溃疡愈合率与常规门诊组无异的结果为其应用带来希望,但死亡率更高又难免让人对远程医疗在糖尿病足溃疡监测中的作用产生怀疑。未来的研究方向将涉及远程医疗对死亡率的影响,以及确认远程医疗组预后较差患者的特征。
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