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GLP-1或能纠正移植术后糖尿病患者激素分泌

2018-01-12 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据发表于《糖尿病护理》杂志上的一项研究,肠促胰岛素胰高血糖素样肽1(GLP-1)或能纠正移植术后糖尿病(PTDM)患者胰岛素和胰高血糖素的异常分泌。

   根据发表于《糖尿病护理》杂志上的一项研究,肠促胰岛素胰高血糖素样肽1(GLP-1)或能纠正移植术后糖尿病(PTDM)患者胰岛素和胰高血糖素的异常分泌。

 
  来自挪威奥斯陆大学的研究人员表示:“PTDM和2型糖尿病一样胰岛素和胰高血糖素的释放异常,可引发高血糖危险。根据我们目前的研究,我们希望以肠促胰岛素为基础的治疗会给PTDM患者带来获益。”
 
  PTDM可发生于肾脏移植后25%或更多的患者,并且与心血管疾病风险和死亡率增加相关。
 
  研究人员开展了一项纳入24名肾脏移植患者(12名患有PTDM)的研究,以确定胰高血糖素异常升高是否在PTDM中发挥一定作用及GLP-1在空腹和高血糖状态下对胰岛素和胰高血糖素分泌的影响。
 
  研究人员发现,PTDM组患者与对照组患者空腹状态下胰高血糖素水平无差异。但是与对照组相比,PTDM组患者葡萄糖诱导的胰高血糖素抑制程度更低。同样,两组患者空腹胰岛素浓度无差异,但是PTDM组患者在葡萄糖输注刺激胰岛素上,分泌能力显著更低。
 
  两组患者高血糖时期,GLP-1可显著抑制胰高血糖素的分泌并增加胰岛素的分泌。PTDM组空腹胰岛素原似乎更高(β细胞胰岛素生物合成受损情况的一种反映),PTDM组胰岛素抵抗情况显著更高。
 
  研究人员写到:“总之,我们的发现表明,PTDM的病理生理学除胰岛素分泌不足外还涉及高血糖状态下葡萄糖诱导胰高血糖素抑制受损。另外,伴PTDM的肾脏移植患者给予外源性GLP-1可改善以上两种情况。”
 
  研究人员表示:“我们的研究揭示了PTDM患者以肠促胰岛素为基础治疗的合理性。目前为止,仅存在少量、短期的DPP4抑制剂研究。这些研究中,血糖可有效降低且不伴有明显的副作用,另外不存在免疫抑制药物重要的相互作用。但是长期研究尚缺乏。GLP-1类似物的应用也存在一个诱人的前景,但是同样缺乏这类人群的相关研究。”
 
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