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关注青少年减重手术后的心理健康

2018-01-11 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据欧洲肥胖峰会上公布的一项研究结果,严重肥胖的青少年在减重手术5年后,仍有相当一部分患者出现临床相关的抑郁和焦虑症状。
  根据欧洲肥胖峰会上公布的一项研究结果,严重肥胖的青少年在减重手术5年后,仍有相当一部分患者出现临床相关的抑郁焦虑症状。
 
  青少年病态肥胖外科研究(AMOS)显示,接受胃旁路手术的青少年中有超过25%的患者出现临床抑郁症状,而13%的患者出现严重的抑郁和焦虑症状。相较于减重手术前,接受手术的青少年在5年后肥胖相关的心理问题得到改善,但改善高峰发生于手术后1年,之后有小幅度下降。
 
  胃旁路手术后青少年长期心理健康知之甚少
 
  研究人员表示,在此之前关于青少年减重手术后长期的心理健康问题研究较少。AMOS研究为一项前瞻性、非随机对照研究,参与者年龄在13-18岁、BMI≥40kg/m2或≥35kg/m2、保守治疗无效,Tanner分期>3。参与者被随机分配至腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术或非手术干预标准治疗组。
 
  AMOS的2年研究结果显示,减重手术后第一年参与者心理健康显著改善(Obesity(SilverSpring)2015Oct;23)。在目前的分析中,63名接受手术的青少年平均手术年龄为16.9岁,术前平均BMI为45.6kg/m2,其中67%为女性。
 
  最新分析显示,参与者从手术后1-5年心理健康稳定。手术后5年,27%的青少年存在抑郁症状。在手术后5年,13%的青少年存在严重抑郁症状。此外,在手术5年后,16%的参与者存在自杀想法。
 
  减重手术后更要注重心理健康
 
  研究人员表示,手术并不是治疗的结束,手术后患者的肥胖相关心理健康问题同样应得到重视。
 
  研究人员对参与者14项肥胖相关问题量表(评估体重及体型对参与者的社会影响,分数增加表明社会心理问题增加)进行了评估。
 
  手术5年后,22%接受手术的参与者在社会环境中存在严重的肥胖相关问题,这一比例在术前为40%。尽管心理问题在手术5年后显著改善,但改善高峰在手术后第一年,之后小幅度下降。
 
  研究人员提出,是否可以采取干预措施阻止这种下降。如果有患者表示体重及体型影响了生活质量,在解决体重及体型问题的同时还应关注患者的心理健康问题。
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