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【糖尿病五百问 专家来解答】如何调整胰岛素的注射次数?

2017-12-10 来源:糖人健康网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胰岛素调整法的原则是以有利于控制血糖为主,其次才是注射方便的问题。如前所述,一开始时用胰岛素时,应先用短效胰岛素多次注射,当使用短效胰岛素控制满意后,可改用或加用中效胰岛素,也可以短效胰岛素加长效胰岛素使用。

  如何调整胰岛素注射次数?

  胰岛素调整法的原则是以有利于控制血糖为主,其次才是注射方便的问题。如前所述,一开始时用胰岛素时,应先用短效胰岛素多次注射,当使用短效胰岛素控制满意后,可改用或加用中效胰岛素,也可以短效胰岛素加长效胰岛素使用。

  比如说一个病人原来三餐前都打胰岛素,现在中午不能回家打针,为了方便,也可以改为两次打。可以把早饭前和午饭前打的胰岛素加起来,按短效:长效=(2~4):1,或者是短效:中效=1:1的比例,抽在一个注射器里早餐前一次注射,或者干脆用预混胰岛素制剂,午餐前就不必再打针。

  比如原来三餐用胰岛素剂量为12、8、10个单位,现在就可以改为早饭前打14个单位短效和6个单位长效的,或者是短效和中效各10个单位一起注射,午餐前不打,晚餐前胰岛素不变。

  每天注射两次胰岛素的病人如果血糖控制不佳时,仍可改为每日3次注射,以利于调整剂量。

  有的时候糖尿病病人出现这样的情况,病人餐后2小时血糖较高,但到了下顿饭前,又变成低血糖了,让人不知道怎么办。

  增加胰岛素剂量吧,怕下顿饭前血糖更低;减少胰岛素剂量吧,又怕这顿饭后血糖更高。这时可采取两个办法:第一个是增加胰岛素剂量,使饭后血糖水平得以下降,然后在下顿饭前加餐,避免下顿饭前的低血糖症。

  另外也有一种可能是病人对胰岛素的吸收较慢,血糖升高时胰岛素还没有到位,结果出现餐后高血糖;一段时间后,血糖已经下降了,胰岛素反而达到高峰,结果引起下顿饭前的低血糖症。

  这时只要增长打针和吃饭之间的时间间隔,使胰岛素的吸收与血糖的升高同步就可以了。阿卡波糖能使血糖高峰后移,以改变餐后高血糖以下顿餐前低血糖的情况,也可一试。

 

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