【泵友交流】糖友乘飞机航行时怎样调整胰岛素用量？

　　糖尿病患者乘飞机航行时使用胰岛素泵治疗要比皮下注射方便的多，特别是到与我国时差较大的地区旅行时，后者常需要经过3～5天才能逐渐调整好胰岛素的注射时间，而使用胰岛素泵治疗者就简单多了。由于有了胰岛素泵的基础率连续输注，不吃饭或推迟时间吃饭都不会发生低血糖或高血糖（当然前提是平日基础率使用正确，血糖控制良好）。一般来讲＜4小时的短途飞行不会有什么问题，如果是跨时空洲际航行，目的地与我国时差5小时以上，比如美国与我国时差13小时，与英国时差6小时，机体的生物钟就会发生紊乱。到达当地时在我国是晚上睡觉时间，泵的基础率输出量最低，但在当地却是白天，基础率反而需要增加；同时在飞机上的航行时间也可长达十余小时，完全不是平日的作息时间，所以胰岛素泵上的基础率与追加量均要适当调整：

　　（1）时差＜2小时，可直接将胰岛素泵的时间调整到当地时间其余一切不变。

　　（2）时差3～4小时，先将胰岛素泵上的时钟根据目的地时钟提前或退后2小时，到达目的地后在1～2天内逐步调到当地时钟时间。

　　（3）时差＞4小时，直接将胰岛素泵上的时钟调到目的地时间，然后调整基础率，以一个不变的基础率持续输注，减少进食量，适当增加餐前追加量，并多次监测血糖（7次/天），一旦发现高血糖，采用纠正高血糖的补充追加量来降低血糖。到达目的地后恢复正常生活与作息节律后再重新按原来的基础率与追加量治疗，只有在观察到明显的高血糖时才可按黎明现象输注基础率。

　　到了国外或一个新的环境时，食物也会改变，有些甚至是自己从未见过尝过的，这可能会给胰岛素泵治疗者计算食物中糖类含量发生困难，这时可以问一下当地导游，估算并尝试，然后多次测血糖来进行校正。