(续)血糖控制过分严格,危险升高?(常见糖尿病治疗问题)
摘要:研究显示,对占糖尿病患95%的2型糖尿病患严格控制血糖,注射胰岛素及口服降血糖药物,其因心血管疾病死亡的比率高于未严格控制的对照组。
Q8:有国外研究指出,严格控制血糖,其死亡率却升高?
A:这则信息来源是美国国家卫生研究院,对中老年
2型糖尿病患进行的大规模研究,研究显示,对占糖尿病患95%的2型糖尿病患严格控制血糖,注射胰岛素及口服降血糖
药物,其因心血管疾病死亡的比率高于未严格控制的对照组。
医师强调,血糖控制并非越低越好,重点在于如何安全达到较优的血糖控制,并非一味追求血糖数值降低,应视病情、生活习惯等个人条件,设定血糖控制目标。切勿未经医疗咨询,自行停药松懈血糖调控。
大多数糖尿病患多是因心血管并发症死亡,而较佳的血糖控制,对避免糖尿病并发症的发生及恶化,仍有其必要性。
A:糖尿病患容易并发其他疾病,诸如高血压、高血脂症、肥胖,因此可能服用一大堆药物,控制高血压与高血脂症药有可能影响
性功能,降血糖药并不会影响,糖尿病本身才是造成阳萎的元凶。患糖尿病一段时间后,会产生神经或血糖病变,患病越久也越容易有勃起功能障碍,尤其是血糖控制不良者更容易有此问题。
Q10:一定要在饭前口服降血糖药或注射胰岛素吗,可以在饭后补吃或补注射吗
A:饭前吃药或注射,主要是因为吃过饭以后血糖会明显增加,而口服降血糖药或胰岛素并不能立即发挥降血糖的作用,所以要饭前吃药或注射,这样当饭后血糖上升时,口服降血糖药或胰岛素也开始发挥它的降血糖作用。如果忘记在饭前注射或吃药,那么饭后也要立即补吃口服降血糖药或补注射胰岛素。不可以因此把这一餐的胰岛素或口服药省略掉。
Q11:听说有人注射胰岛素后没多久就过世,真的会这样吗
A:这种恐惧通常是在他们生命的最后几天、几周、几个月开始注射胰岛素,而这时他们大多已有因糖尿病而衍生的问题,如肾脏疾病和心脏疾病。通常是这些并发症导致病人死亡,而不是注射胰岛素造成的。我们现在知道,严格控制血糖,可以减少这些并发症的机会,越来越多的医师和病患提早使用胰岛素来避免这些并发症。
Q12:我可以自己调整胰岛素的剂量吗
A:可以,但是你必须了解胰岛素药效发作和药效持续的时间,还有哪些因素会影响你的胰岛素需求:食物、运动、时间。然后可以在医师的指导下,根据血糖的变化来调整胰岛素剂量。
A:到目前为止,仍未有明确的证据显示有一秘方或中药曾治愈糖尿病。若有人建议你试用秘方,请务必与胸的医师讨论,这样你才有最大的保障。