同一时间测血糖，但是血糖数值却不相同，到底怎么回事？

　　同一时间测两个血糖，但是血糖数值却不相同，到底该信哪一个？比如下面这位糖友圈中的糖友：

　　事实上，这种情况具有一定的普遍性。不少糖友对血糖仪的准确性产生怀疑，常常与医院检验科测出的血糖值比较，或者与其它品牌血糖仪比较。

　　根据国际上的规定，同一血液标本、同一时间用血糖仪或者化验室检测的结果，数值相差应≤20%，如果超出这个范围，说明血糖仪本身可能存在质量问题。

　　但多数情况下，问题不是出在血糖仪上，而是由于其它方面的原因，如标本问题、操作不当、试纸过期等等。今天我们就来具体分析一下影响测试结果的各种原因及应对措施。

　　1.“末梢全血血糖”与“静脉血浆血糖”本身就有差异

　　细心的糖友会发现，用血糖仪测得的空腹血糖比医院化验室测出的数值通常要低一些，这个差值大约在12%～15%。

　　这是因为血糖仪测的是含红细胞的全血血糖，而化验室测的是经过离心去除红细胞后的血浆血糖。由于红细胞的葡萄糖含量较低，所以，用全血（含红细胞）测出的血糖值比用血浆（不含红细胞）测出的血糖值要低一些。这种差别是由于检测标本不同所致，而非血糖仪质量问题。

　　需要说明的是，在餐后状态（如餐后2h）下，血糖仪的检测结果与化验室的检测结果基本相当。这是因为空腹状态下，毛细血管血与静脉血的血糖值无明显差异。但进食后毛细血管血（大致相当于动脉血）比静脉血血糖值高。

　　如果糖友想验证血糖仪是否准确，建议携带血糖仪去医院，抽血化验的同时，扎手指测一下指端血糖，把这两个血糖值比对一下，如果差值<15%，说明这台血糖仪是准确的。

　　2.不是同一时间测的血糖值没有可比性

　　机体血糖受多种因素（如饮食、运动、睡眠、情绪等等）影响，总是处于不断变化中，有时甚至波动很大。同样是空腹状态，早晨6：00和早晨9：00的血糖值就不一样；同理，餐后1h和餐后2h的血糖也不一样。

　　有位糖友用刚买的血糖仪连续查了几天的空腹血糖，发现结果都不一样，就怀疑血糖仪不准。经了解才得知，糖友每次检测空腹血糖的时间都不固定，所以检测结果自然会有差别。

　　3.未将各种影响因素（如失眠、情绪波动等）考虑在内

　　睡眠障碍及情绪改变，如紧张、焦虑、愤怒、惊恐、疼痛刺激等都可导致血糖产生波动。

　　有位糖友，平常空腹血糖都比较平稳，可是最近每次查空腹血糖都高，而自己饭量跟以前差不多。起初他怀疑是血糖仪出了问题，他是因为近日因家务事生气，睡眠欠佳（有时甚至彻夜不眠）所致。

　　所以，糖友在分析、评价检测结果时，一定要将影响血糖的各种因素考虑在内。测血糖之前尽量保持情绪稳定。

　　4.消毒剂选用不当

　　有些糖友采用碘伏消毒，这是不可取的。因为碘伏与试纸上的氧化酶容易起反应，导致测出的血糖值偏高。

　　建议糖友采血时使用75%的酒精消毒，而且要等酒精完全挥发后再测试，以免酒精稀释血液影响结果。

　　5.采血方法不正确

　　采血时由于进针深度不够，出血量不足，用力挤压手指致使组织液混入血液，血液被稀释导致血糖测试结果偏低。

　　糖友采血时，进针深度应适当，使血液自然流出，避免挤压组织，否则会使测试结果偏低。

　　6.测试前没调码，血糖仪与试纸条的代码不一致

　　需要调码的血糖仪，在使用之前应先核对，看看血糖仪屏幕上显示的代码与试纸盒上的代码是否一致。如果不一致，必须先进行调试，否则会影响测试结果，（市面上也有免调码血糖仪，机器能自动识别条码，不需要校正）。

　　7.试纸存放不当，或试纸过期

　　试纸条很容易受到温度、湿度、光线、化学物质和空气氧化的影响而发生变质，影响检测结果。

　　建议将试纸密封保存，置于干燥阴凉的地方储存，注意防潮避光。过期的试纸要及时更换，最好选购独立包装的试纸条。而且，拿取试纸时，不能触摸试纸条的测试区和感应区。

　　8.长时间不对血糖仪进行校准

　　校准就是利用模拟血糖液（购买时随仪器配送）对血糖仪的准确性进行质控。模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖，可与试纸条发生反应。

　　建议每2个月校验1次，如有以下情况应要及时校验：

　　１、第1次使用之前；

　　２、对测量结果有怀疑时；

　　３、血糖仪出现摔碰时。如果发现血糖仪测出的数值与模拟血糖液标注的数值偏差>10%，就需要让厂家重新校准。

　　9.没有定期对血糖仪进行清洁保养

　　血糖仪在放置或使用过程中常会受到灰尘、杂物等污染，特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区，都会影响测试结果。

　　建议血糖仪要定期检查、清洁、校准。用棉签或软布蘸清水擦拭测试区，不要用酒精或其它有机溶剂，以免损坏机器的光学元件。

　　10.电池电力不足

　　血糖仪电力不足会影响测试结果。

　　建议测试时，血糖仪显示屏上显示“低电量”字样或符号时，应及时更换新电池。

　　11.某些药物的干扰

　　维生素C属于强还原剂，可使血糖试纸在反应中产生的过氧化氢还原，使血糖测定结果偏低；谷胱甘肽等药物也可造成血糖测定结果偏低。

　　为了准确了解血糖水平，糖友最好在测试前几天暂停此类药物。

　　测得的血糖值有差异，不要惊慌，以上列举的原因很全面，供大家参考！其实，多数情况下，是人为因素造成的，重视相关细节，是完全可以避免的。