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看血糖说饮食(一)——高油高脂等于火上浇油

2017-09-04 来源:糖尿病天地  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:李阿姨是一名2型糖尿病患者,在患病初期,她就参加了医院组织的患者教育。通过学习,她了解到血糖的波动与饮食密切相关,尤其是膳食中碳水化合物的含量,因此她认为只要少吃主食甚至是不吃主食就可以让血糖平稳。李阿姨测午餐后血糖10.7毫摩尔/升,她吓了一跳,坚持认为血糖仪有问题;晚餐后,她去社区卫生服务站监测血糖,结果为11.3毫摩尔/升。这到底是为什么呢?

   血糖突然“莫名”升高

 
  李阿姨是一名2型糖尿病患者,在患病初期,她就参加了医院组织的患者教育。通过学习,她了解到血糖的波动与饮食密切相关,尤其是膳食中碳水化合物的含量,因此她认为只要少吃主食甚至是不吃主食就可以让血糖平稳。
 
  李阿姨测午餐后血糖10.7毫摩尔/升,她吓了一跳,坚持认为血糖仪有问题;晚餐后,她去社区卫生服务站监测血糖,结果为11.3毫摩尔/升。这到底是为什么呢?
 
  要想知道个中缘由,必须知道李阿姨这天吃了什么,同时监测她的血糖值。我们为李阿姨提供了血糖监测的方案。
 
  监测还原案发现场
 
  第三天,李阿姨又来了,同时带来了她监测的多点血糖值。
 
  通过血糖数据线,我们可以发现有两个峰值,午餐后血糖从餐前的6.5毫摩尔/升飙升到10.5毫摩尔/升,虽然随着时间的推移,血糖值有所下降,但是仍然高于7.8毫摩尔/升;第二个峰值是晚餐后,因为晚餐前的血糖值就比较高,因此水涨船高,竟然直接蹿到了11.5毫摩尔/升,那么这位患者到底是吃了什么样的食物导致了这样的结果呢?
 
  罪魁祸首终于现身
 
  我仔细询问了李阿姨当天的饮食情况。其实她中午没有吃多少碳水化合物,主食虽然以精白米饭为主,但是她只吃了一小碗。
 
  我们又要求李阿姨把她的饮食单交给我们。仔细看了李阿姨记录的饮食情况,我便有了结果。原来中午她除了吃了一小碗饭外,还吃了好几种食物,蔬菜品种有青菜、杏鲍菇、西红柿和苦瓜,肉类她选择的是五花肉,而血糖飙升的罪魁祸首正是这五花肉。作为四川人的李阿姨喜欢吃回锅肉,这道菜口味独特、色泽红亮、肥而不腻、入口浓香,但坏就坏在这肥而不腻之上。下面来看看正宗的回锅肉是怎么做出来的?
 
  【四川回锅肉】
 
  原料:猪后臀尖肉(带皮)175克、青蒜50克、植物油40克、料酒6毫升、味精0.5克、郫县辣酱4克、甜面酱14克、酱油3毫升、白糖5克。
 
  营养数据:能量981千卡、蛋白质21.1克、c93.1克、碳水化合物14.3克。
 
  从上面这个数据来看一盘吃起来一点不肥不腻的回锅肉能量相当高,按照1个食物交换份90千卡来讲,这一道菜就占了10个交换份。虽然李阿姨说这盘菜是一家人一起吃的,她只吃了几片,但是那也有相当的能量数值,而且是高油高脂的食物,营养数据表中提到100克猪后臀尖含30.8克脂肪,带皮的后臀尖所含的脂肪将会更高,这样的3两多的猪肉再加上40克的植物油便是不折不扣的高油高脂食物。本来血糖控制不好,再吃这样的高油高脂食物无异于火上浇油。
 
  总结:高脂饮食的后遗效应比较明显
 
  从上面的数据看,李阿姨晚餐后的血糖也很高,但因为中午的血糖控制不好,她晚上吃得很简单,一碗米饭,还有一盘炒莲花白,非常清淡,能量自然不会高。但血糖没有像想象的那样升得慢,而是升得更快了,这其中一方面是因为晚餐前的血糖值受到上一餐的影响处于较高的水平,另一方面是高脂食物的后遗效应比较明显,它可以抑制胰岛素的分泌,这进一步加剧了血糖紊乱。
 
  当然,如果李阿姨能在吃东西时监测下餐前和餐后血糖,就会知道这个食物对自己的血糖有多大影响。如果血糖突然升高,我们通过监测多点血糖,同时对比饮食方案,就可以很轻而易举地揪出高血糖的元凶,并采取应对措施了。
 
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