话说胰岛移植技术如何给胰岛安新家

2017-09-03 来源：糖尿病天地标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：移植”这个词如今大家并不陌生，比如肝脏移植、肾脏移植等，成功的手术案例也不在少数，“胰岛移植”也开始运用于糖尿病的治疗，但是“胰岛”是如何被移植的呢？胰岛安家的过程和大家想象的并不一样，今天让我们来瞧一瞧。

　　移植”这个词如今大家并不陌生，比如肝脏移植、肾脏移植等，成功的手术案例也不在少数，“胰岛移植”也开始运用于糖尿病的治疗，但是“胰岛”是如何被移植的呢？胰岛安家的过程和大家想象的并不一样，今天让我们来瞧一瞧。

　　胰岛的新家在肝脏

　　米克胰岛是胰腺的内分泌部分，它是胰腺上数以万计的由多个细胞组成的细胞团，散布在胰腺的各处，这些细胞团如同小岛，称为胰岛。胰岛与其他的器官移植不同，它属于细胞移植，手术过程并不像肝移植、肾移植那样，取出病变的器官，再移入健康的器官。胰岛移植是通过门静脉穿刺，将胰岛细胞输送至肝脏上，胰岛可以在肝脏上生长并分泌胰岛素，胰岛移植对于糖尿病患者来说风险相对较小。

　　哪些糖尿病患者适用于胰岛移植

　　米克胰岛移植最适合的对象是脆性糖尿病，这种糖尿病又叫不稳定型糖尿病，病情极不稳定，血糖忽高忽低难以控制。主要见于1型糖尿病以及某些胰岛功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病患者，一般认为是患者胰岛功能完全衰竭所致。这种糖尿病患者进行一定量的胰岛移植后，完全可以改善糖尿病的脆性，使糖尿病自然病程逆转一定的时间。当然多次移植有可能停用胰岛素，但移植后患者需要接受抗免疫排斥药物治疗，费用较高。

　　ａ细胞和β细胞各司其职

　　天地胰岛移植对于脆性糖尿病来说有效率几乎可以达到100％。虽然说分泌胰岛素的是胰腺β细胞，但是胰腺ａ细胞的作用也不容忽视。其中ａ细胞是负责升高血糖的，β细胞是负责降低血糖的。一次胰岛移植也许不能补充足够的β细胞而停用胰岛素（会有不同程度的胰岛素减量效果），但植入的ａ细胞却可以改善血糖波动，减少严重低血糖的发生。

　　胰岛移植的难度在哪里

　　天地由于胰岛移植的手术方式是门静脉穿刺，所以手术操作并不是难点。但是人体大约有100万个胰岛，手术之前医生需要把胰岛从胰腺中提取出来，这才是胰岛移植的困难之处。打个比方，100万个核桃，首先要把核桃壳砸碎，还要尽可能不损伤核桃仁，然后再把几十万个核桃仁从大量的核桃壳碎片中分离出来，这个过程的损耗非常大。所以说，胰岛移植的难点在于胰岛细胞的提取与纯化。由于每次提纯的胰岛数量有限，所以弥补这个问题最好的办法是增加移植的次数，胰岛移植两次或三次后，患者脱离胰岛素注射的机会会大幅度增加。

　　米克胰岛移植是非常新型的技术，南京医科大学第一附属医院内分泌科杨涛教授的团队在这方面进行的研究比较多。胰岛移植在我国开展得并不多，费用也很昂贵。而且胰岛移植还不能作为糖尿病治疗的常规手术，只是针对糖尿病病情危重的脆性糖尿病，可以缓解其严重病情，所以病情稳定的2型糖尿病患者没有必要做这项手术。

　　米克虽然胰岛移植手术还不能作为糖尿病治疗的常规手术，但是通过对胰岛移植手术的了解，我们可以清晰地看到，虽然糖尿病现在还不能够完全被治愈，但是在将来，随着胰岛移植技术的不断发展与完善，也许糖尿病就真的被治愈了，我们会共同期待着。