糖尿病血糖长期控制得不好，应怎么办？

2017-08-29 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：在2型糖尿病初期，不少患者都采用口服降糖药的形式。现阶段口服降糖药只能起到强化胰岛以分泌胰岛素的功效，并不能完全代替胰岛素，随着病情的发展，大多数的2型糖尿病人就需要使用胰岛素注射液代替口服降糖药治疗。

　　糖尿病由于还未有痊愈的方法，如今还需要终身接受治疗。糖尿病的治疗标准当中，血糖水平的控制好坏是一个重要的指标。但是，血糖想控制得好要注意很多东西，包括日常的饮食起居各个方面。所以临床上不少糖尿病人的血糖都起起伏伏，病情逐渐恶化。糖尿病血糖长期控制得不好，应怎么办？

　　1、强化降糖药物的治疗：在2型糖尿病初期，不少患者都采用口服降糖药的形式。现阶段口服降糖药只能起到强化胰岛以分泌胰岛素的功效，并不能完全代替胰岛素，随着病情的发展，大多数的2型糖尿病人就需要使用胰岛素注射液代替口服降糖药治疗。

　　对于注射剂，不少病人其实都是抗拒的，相对于口服药物，注射剂的用法用量上就有较大的差异，还有不少卫生问题。但是使用胰岛素对于某些糖尿病患者来说可以说是刻不容缓，尤其是对于血糖控制不好的病人。

　　胰岛素强化治疗中，临床上一般采用"三短一长"的做法，"三短"即在三餐前注射短效胰岛素，可以根据进餐量的多少和运动的消耗来减少或增加用量，主要原则是吃多了就多打，吃少了就少打。而"一长"就是每天睡觉前注射长效胰岛素，长效胰岛素一般是作用24小时，这样可以保证第二天早餐的空腹血糖。

　　除此之外，还可以试试最新推出的胰岛素治疗方案，动态血糖仪和胰岛素泵。这两样医疗器械可以模拟胰岛的工作，免于中间需要吃药的烦恼。但是这种治疗方案的费用可能较高，而且需要长时间携带，部分患者可能会抗拒。

　　2、强化患者的管理：血糖想要控制得好，糖尿病患者自身对于糖尿病自身的认识是一个重要的因素。因为过程糖尿病治疗过程中不少是需要患者自主管制的。

　　建议医院要定期组织糖尿病患者参加糖尿病基础知识的普及，教导患者正确认识糖尿病，做好心理辅导，尤其是对那些使用胰岛素治疗有抗拒的患者。做好心理辅导，因为焦躁的情绪可能会引起较大的血糖波动。

　　患者日常的饮食要做到规律生活，少食多餐。所谓少食多餐就是保证在同样的糖量摄入的条件下，把原本3餐进食的糖量分成4餐、5餐甚至更多来食。多出来的部分可以称之为"加餐"，要注意加餐一般在正餐结束后的2小时后进行。加餐要尽量吃得清淡，满腹感没这么明显的，例如一个馒头，水果等。夜晚在睡觉前可以适当吃一些水果或者盒一瓶牛奶，避免因为使用胰岛素而引起低血糖危机。

　　以上就是应对糖尿病患者晚期血糖控制不理想的主要方法。其中涉及的胰岛素用量建议按照主诊医生给的用量来进行。这个阶段要想血糖控制得好，还是需要患者配合家人和医生的互相配合和监督。