糖尿病眼病检查哪些才是最有意义的?
摘要:糖尿病眼病是糖尿病常见的并发症,也是导致成年人失明的主要原因,糖尿病患者都需要定期做眼科检查。眼科检查种类较多,每种检查都有不同的意义,又各有优缺点,你知道了吗?一起来看看吧。
糖尿病眼病是糖尿病常见的并发症,也是导致成年人失明的主要原因,糖尿病患者都需要定期做眼科检查。眼科检查种类较多,每种检查都有不同的意义,又各有优缺点,你知道了吗?一起来看看吧。
一、间接检眼镜检查(眼底检查)
检眼镜检查是目前临床筛查糖尿病视网膜病变的常用方法。
优点:1无禁忌症,2无成本
缺点:1患者需配合程度较高;2检查者需要一定的经验和技巧;3受检查者主观因素影响较大。
二、眼压检查
眼压就是眼球内部的压力,简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。
正常人一天当中正常眼压波动是2-3mmHg,早上一般眼压是最高的,下午可能就偏低,但是眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态。正常眼压的范围为10~21mmHg(1.47~2.79Kpa)。
眼压的检测方法主要是眼压计测量法。眼压计测量法精确,但需要患者眼睛配合程度高。
需要注意:影响眼压的因素有很多,不同状况测出的眼压会有波动。比如体位,年龄,麻醉,局部压迫,吸烟,大量饮水,刺激性食物,某些
药物都会影响眼压。
三、裂隙灯检查:
裂隙灯全称“裂隙灯显微镜”,是眼科使用最频繁的一种设备。
通过裂隙灯显微镜可以清楚地观察眼内结构,确定病变的位置、性质、大小及其深度。该检查无特殊禁忌人群,检查前夜需注意休息以保障检查的准确性。
四、彩色眼底照相:
特点是:(1)可见度强,糖尿病视网膜病发现率高;(3)无痛苦,容易接受;(4)设备简单,对全身情况没有特殊要求。
眼底荧光血管造影不仅可以了解视网膜微循环的早期改变,是早期诊断,选择治疗方案,评价疗效和判断预后的可靠依据。
优点:可以发现视网膜微循环的早期改变,帮助早期诊断。
缺点:眼底荧光素血管造影对患者的全身情况和患者的配合程度要求高,也有禁忌症。
六、超声波:
眼科常规检查方法无法直接扫查到眼内结构(如玻璃体出血)是否正常时,可进行超声检查,超声可穿透血块检查出是否有视网膜脱离的情形。
七、干涉光断层扫描(OCT)
这种检查非接触性、无损害性、高分辨率,能对视网膜进行横截面扫描,对糖尿病性黄斑
水肿的检查具有独特意义。
八、其他
其他检查方法如,激光扫描眼底镜(SLO)检查:对瞳孔不能散大或晶状体、玻璃体混浊的患者特别有意义;视网膜电图(ERG):对评价糖尿病视网膜病变的进程十分重要。
以上方式是检查糖尿病性视网膜病变常用方法,了解各种检查方法的不同意义,选择合适的检查方法明确诊断,是治疗的前提和关键性的一步。